促、困難的表現。哮必兼喘，但喘未必兼哮。哮指聲響言，喉中哮鳴有聲，是一種反覆發作的獨立性疾病；喘指氣息言，為呼吸氣促困難，是多種肺系急慢性疾病的一個症狀。如《醫學正傳·哮喘》指出：“哮以聲響言，喘以氣息言，夫喘促喉間如水雞聲者謂之哮，氣促而連續不能以息者謂之喘。”《臨證指南醫案·哮》認為喘證之因，若由外邪壅遏而致者，“邪散則喘亦止，後不復發；……若因根本有虧，腎虛氣逆，濁陰上逆而喘者，此不過一二日之間，勢必危篤……若夫哮證……邪伏於裡，留於肺俞，故頻發頻止，淹纏歲月。”分別從症狀特點及有無復發說明兩者的不同。

2。哮病與支飲

支飲亦可表現痰鳴氣喘的症狀，大多由於慢性咳嗽經久不愈，逐漸加重而成咳喘，病勢時輕時重，發作與間歇的界限不清，以咳嗽和氣喘為主。哮病間歇發作，突然起病，迅速緩解，喉中哮鳴有聲，輕度咳嗽或不咳。

【辨證論治】

一、辨證要點

哮病的辨證當分清邪正虛實。本病總屬邪實正虛之證，發時以邪實為主，一般多見寒、熱、寒包熱、風痰、虛哮等五類，未發時主要為肺、脾、腎三髒之虧虛。若久發正虛者，每多虛實錯雜，當按病程新久及全身症狀辨別其主次。

二、治療原則

當宗丹溪“未發以扶正氣為主，既發以攻邪氣為急”之說，以“發時治標，平時治本”為基本原則。發時攻邪治標，祛痰利氣，寒痰宜溫化宣肺，熱痰當清化肅肺，寒熱錯雜者，當溫清並施，表證明顯者兼以解表，屬風痰為患者又當祛風滌痰。反覆日久，正虛邪實者，又當兼顧，不可單純拘泥於祛邪。若發生喘脫危候，當急予扶正救脫。平時應扶正治本，陽氣虛者應予溫補，陰虛者則予滋養，分別採取補肺、健脾、益‘腎等法，以冀減輕、減少或控制其發作。

三、證治分類

（一）發作期

1。冷哮證症狀：喉中哮鳴如水雞聲，呼吸急促，喘憋氣逆，胸膈滿悶如塞，咳不甚，痰少咯吐不爽，色白而多泡沫，口�