咚�Ω黴乇鍘Ｊ諧〉募鄹袷峭ü�└��毯託棖蠊�倘妨⒌摹Ｈ綣�腥訟脛匭驢�傻幕埃�頤強梢約偕瑁�刪虻某殺臼敲堪凰�600美元。但是，現在市場上的金價是每盎司400美元，所以礦主不可能賣600美元一盎司。當然，他們可以說，他們的勞動是辛苦而危險的，他們應該賣這個價錢，但是他們的金子和別人的沒有什麼不同之處。如果將來對金子的總體需求大幅度上升，把金價拉昇到20世紀80年代的高價位，可能有朝一日羅普斯金礦會恢復開採。但是，在可以預見的未來，金子的市場價一直很低，深諳節約之道的人就會到別處尋求獲利的機會。羅普斯金礦的開採成本和維護成本都太高了。

6。14　甚至連屠戶都沒這個膽子

假設對牛肉的需求突然上升，誰都沒有料到。儘管全國上下普遍出現這種現象，每家肉鋪還是隻能透過自己的銷售看到這一點。牛肉會比預想的賣得快，而且要動用存貨才能滿足顧客的需求。肉鋪的存貨對於瞬間的需求變化只是一個緩衝器。如果連存貨也賣完了，就只能給中間人（肉類屠宰加工商或分銷商）打電話，增加牛肉的訂貨量。但是，因為顧客的需求是在總體市場上增加，所以別的肉鋪的牛肉訂單也會比預期的大，不光是這一家增加訂貨。這就給屠宰加工商的存貨造成了巨大的壓力，他們只能訂購更多的肉牛以供屠宰。

但是，供給是存在約束的。我們希望最終的牛肉產品的供給是相對有彈性的，即對價格的微小變化很敏感。肉鋪可以按自己的意願賣，多賣點也行，少賣點也行。但是，牛可不是一夜之間就能長大的；短期之內，肉牛的供給是沒有彈性的。因此，對肉牛的需求的增加只會導致屠宰加工商之間的競爭，他們必然會抬高肉牛的市場價。屠宰加工商們會告訴肉鋪，要想拿到牛肉，就得出高價。肉鋪想多進牛肉，就得多出錢。

肉鋪老闆會怎麼做呢？對他們而言，牛肉的成本上升了。他們會向想買牛肉的顧客要高價，嘴裡還得一個勁兒地道歉：〃我的牛肉進價高了，成本上去了，所以，不好意思，漲價也是沒辦法的事。〃當然，抬高成本的並不是屠宰加工商。到底誰應該為高成本負責？是肉鋪櫃檯另一面的人們……顧客。

6。15　為什麼換一個便盆這麼貴？

為什麼住院費一直在漲？如果制度規定，病人住院和門診的醫療費一樣，病人肯定願意住院。這樣做就等於是在邀請病人住院，增加對稀缺的醫院服務的需求，可以預料到，住院費肯定會上漲。跟在家養病相比，住院的病人當然能受到更好的照料，醫生也能更方便地監控病人的情況。此外，保險公司通常能報銷全部住院費，而自己養病的醫藥費卻不能全報。

→虹→橋→書→吧→。

第43節：供給與需求（下）（7）

醫院的管理證明了沉沒成本也是有用的。假設一家醫院新增了200個床位，又購置了大量精密實驗裝置。一旦修建或採購完畢，相關的成本就成了沉沒成本。但是，這並不等於它們對醫院的管理者就沒有用了。如果政府和私營的保險公司同意，按照醫院給病人們提供的醫療服務的成本給醫院撥款，如果醫院能決定哪些費用可以納入成本，那麼每一美元的沉沒成本就都能派上用場了。如果按照某種公式計算，醫院能儘快收回這些沉沒成本，同時不引起要為此付費的人的敵意，沉沒成本就可以〃遍及〃每一個病人。

是誰的成本？又是誰的收益？如果你想知道為什麼執行某項政策，最好的方式就是問一問這項政策會使誰受益，成本由誰負擔。如果醫生能從醫院擁有的最先進的醫療裝置中獲益，如果取悅醫生的成本主要由院方承擔，如果政府、保險公司和慈善家們毫無怨言地承擔全部裝置採購成本，那麼，儘管昂貴的醫療裝置很少使用，醫院也會採購，醫療費用也就漲得飛快。

近年來，給員工上醫療保險的企業向保險公司施壓，要保險公司控制成本，保險公司又向醫院施壓，要醫生們壓縮診療費。保險公司曾經做過試驗，每年給醫院提供一筆固定的費用，而不是醫院說花了多少錢，保險公司就照單全額報銷。提供醫療服務的人倒是有了節約的動機，可是他們一節約，病人就不高興了。既要對每一個人提供足夠的醫療保障，又要使成本的膨脹限定在可控的範圍內，這個問題將在相當長的一段時間內困擾著我們。要想對這個問題有清楚的認識，首先要認識到需求影響成本，用某種方式分配醫療資源勢在必行，因為，在病人看病不花錢的情況下，不管供給量有多大，需求量肯定都會比供給量大得多。