綜合徵、病毒感染等。
(2)白細胞數為(3…5)×109/l,中性粒細胞常<,見於輕度非感染性炎症疾病,如系統性紅斑狼瘡(sle)、硬皮病、絨毛結節狀滑膜炎等。
(3)白細胞數為(12…50)×109/l,中性粒細胞常>,見於重度非感染性炎症疾病,如類風溼性關節炎、風溼性關節炎、痛風性關節炎。
(4)白細胞數為(1…2)×109/l,中性粒細胞<,見於非炎症性疾病,如創傷性關節炎、退變性關節炎、腫瘤等。
2.類風溼細胞(〃RA〃細胞):見於類風溼性關節炎、痛風及化膿性關節炎等。
3.紅斑狼瘡細胞:見於SLE等。
4.組織細胞(吞噬細胞):見於Reiter綜合徵等。
5.多核軟骨細胞:見於骨關節炎。
6.腫瘤細胞:見於骨腫瘤。
8、關節液結晶
'正常參考值' 無。
'臨床意義'
1.尿酸鹽結晶:見於尿酸鹽引起的痛風。
2.焦磷酸鈣結晶:見於軟骨石灰沉著病。
3.滑石粉結晶:見於滑石粉引起的慢性關節炎。
4.類固醇結晶:見於類固醇製劑引起的急性滑膜炎。
5.膽固醇結晶:見於結核性、類風溼性關節炎。
9、類風溼因子(RF)測定
'正常參考值' 陰性。
'臨床意義' 類風溼性關節炎時,關節液RF陽性率可達80%…90%,且在血清陽性之前出現。
痰液檢驗
一、 一般檢查:
1、顏色:
'正常參考值'
無色或灰白色
'臨床意義'
(1)咖啡色多見於肺吸蟲病、阿米巴肺膿腫。
(2)黃色或黃綠色呼吸系統化膿感染。
(3)綠色綠膿桿菌感染、肺癌等。
(4)紅色肺結核等。
2、性狀:
'正常參考值'
稍粘稠狀。
'臨床意義'
(1)漿液膿性 肺組織壞死、支氣管哮喘、肺膿腫。
(2)粘液性 支氣管哮喘、大葉性肺炎等。
(3)血性 肺結核、肺吸蟲、支氣管擴張、肺梗塞、肺癌。
(4)膿性 肺膿腫、穿透性膿胸、支氣管擴張。
二、 顯微鏡檢查:
1、細胞:
'正常參考值'
正常人痰液有少量柱狀上皮細胞及白細胞。無紅細胞及心力衰竭細胞。
'臨床意義'
(1)紅細胞增多為血性痰,常見於肺或氣管出血。
(2)白細胞增多見於呼吸道炎症。
(3)嗜酸性粒細胞增多見於過敏性支氣管哮喘、肺吸蟲病等。
(4)柱狀上皮細胞見於急性支氣管炎或支氣管哮喘。
(5)心力衰竭細胞見於肺炎、心力衰竭、肺栓塞等。
2、寄生蟲和細菌:
'正常參考值'
正常人痰液無寄生蟲卵及致病菌。
'臨床意義'
(1)寄生蟲卵痰液中有肺吸蟲卵及蛔蟲蝴、鉤蟲蝴,可分別診斷為肺吸蟲病、蛔蟲病、鉤蟲病。
(2)致病菌有肺炎雙球菌可診斷為肺炎;有放線菌塊可診斷為放線菌病。
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胃液與十二指腸引流液檢驗(1)
胃液與十二指腸引流液檢驗
一、胃液檢驗:
1、胃液量
'正常參考值' 50…70ml。
'臨床意義'
1.增多: >100ml為異常,見於十二指腸潰瘍、卓一艾綜合徵(胃泌素瘤)、胃蠕動功能減退、幽門梗阻或痙攣。
2.減少:<10m1為異常,見於胃蠕動功能亢進等。
2、胃液顏色
'正常參考值' 清晰無色。
'臨床意義'
1.少量紅色:因咽管擦傷粘膜所致。
2.咖啡殘渣樣:提示胃內有陳舊性出血,常見於胃癌、十二指腸潰瘍、急性胃炎、胃外傷等。
3.灰白色:見於胃內粘液