關燈 巨大 直達底部
親,雙擊螢幕即可自動滾動
第27部分

柏子仁安神定驚;白芍、大棗斂陰,以防辛散太過。

如久病氣血不足,加黨參、黃芪、熟地黃、當歸以補益氣血;瘀血日久,瘀血不去,新血不生,血虛明顯者,可加當歸、雞血藤、三七、何首烏以養血活血;瘀血日久,鬱而化熱,症見頭痛,嘔惡,口乾苦,舌紅苔黃等,加丹皮、生地、夏枯草、梔子等清熱涼血,清瀉肝火。

5。心肝火旺證

症狀:急躁易怒,善忘,言行顛倒,伴眩暈頭痛,面紅目赤,心煩失眠,口乾咽燥,口臭生瘡,尿黃便秘,舌紅苔黃,脈弦數。

證機概要:心肝火旺,上擾清竅,神機失用。

治法:清熱瀉火,安神定志。

代表方:黃連解毒湯加減。本方清瀉心肝之火,兼以開竅醒神,安神定志,用於心肝火盛之痴呆伴頭痛眩暈、面紅目赤、煩躁易怒者。

常用藥:黃連清瀉心火;黃芩、梔子清瀉肝火;生地黃、麥冬、五味子滋陰安神;柴胡、薄荷疏肝解鬱;石菖蒲、遠志、合歡皮養心安神。

大便秘結者,加大黃、火麻仁以通下便結;眩暈頭痛甚者,加天麻、鉤藤、石決明平肝息風;失眠多夢者,加酸棗仁、柏子仁、夜交藤以加強養心安神之功。若心火偏旺者可用牛黃清心丸。

【預後轉歸】

痴呆的病程多較長。實證患者,早期有效治療,待實邪去,部分患者可獲愈。虛證患者,若長期積極接受治療,部分症狀可有明顯改善,但不易根治。虛中夾實者,往往病情纏綿,療效欠佳。合併中風、眩暈等病證的老年患者病情進展較快,預後欠佳。治不及時或治不得法的患者,日久易向重症痴呆發展,完全喪失生活自理能力,預後差。

【預防調護】

精神調攝、智慧訓練、調節飲食起居既是預防措施,又是治療的重要環節。飲食宜清淡,少食肥甘厚味,戒菸酒,多食具有補腎益精作用的食品。

應積極查明痴呆的病因,及時治療。醫護人員應幫助病人正確認識和對待疾病,解除思想顧慮。對輕症病人應耐心細緻地進行智慧訓練,使之逐漸掌握一定的生活及工作技能,多參加社會活動,適當體育鍛煉。對重症病人