在清晨出現的高血糖。這種高血糖現象,與糖尿病沒有得到有效的控制有密切的關係,一般在凌晨3點左右血糖開始升高,持續到上午8:00~9:00點。黎明現象大多數發生在1型糖尿病,少數2型糖尿病也會發生。
黎明現象的發生與體內的多種內分泌激素有關,如生長激素、糖皮質激素和胰高血糖素等,這些激素與胰島素有相互對抗作用,可使血糖穩定在一定水平,從而保證人體的需要。生長激素的分泌主要在午夜熟睡後逐漸升高,糖皮質激素在晚上12點後分泌漸增加,需要較多的胰島素來維持血糖在正常範圍。正常人的胰島β細胞自動分泌較多的胰島素,所以血糖保持正常值。而糖尿病患者的胰島β細胞已受損害,不能分泌足量胰島素來拮抗,因而就會出現黎明時血糖異常升高的現象。另外,若精神緊張、睡眠不好也可在黎明時出現血糖升高。 。。
《七招遏制糖尿病》 第二招(6)
另外有兩種情況是需要與黎明現象區別的。一種是當糖尿病患者服用降血糖藥物過量時,可在夜間出現低血糖後在黎明時出現反應性血糖升高,這是人體的一種代償反應,又稱索木基現象;另一種是由於降糖藥用量不夠,導致整個晚上至次晨的血糖居高不下。以上兩種高血糖的治療與黎明現象血糖升高完全不同,為了明確診斷,必須全面瞭解前一天晚上所表現的症狀,如果前晚深夜出現乏力、心慌、飢餓、出汗等低血糖現象,多為反應性高血糖,則應減少晚餐前降糖藥物的劑量。若無上述表現,而尿糖、血糖持續較高,此為降糖藥物劑量不足所致,需增加晚餐前降糖藥物的劑量。
一旦確診為黎明現象,首先要消除精神緊張,改善睡眠條件,調節飲食,並適當運動。同時,要在醫生指導下,進行降糖藥物或胰島素用