川芎、桃仁、紅花、赤芍活血化瘀，和營通脈；柴胡、桔梗、枳殼、牛膝調暢氣機，行氣活血；當歸、生地補養陰血；降香、鬱金理氣止痛。

瘀血痺阻重證，胸痛劇烈，可加乳香、沒藥、鬱金、丹參等；若血瘀氣滯並重，胸悶痛甚者，可加沉香、檀香、蓽茇等；若寒凝血瘀或陽虛血瘀者，可加桂枝或肉桂、細辛、高良薑、薤白，或人參、附子等益氣溫陽之品；若氣虛血瘀者，用人參養榮湯合桃紅四物湯加減，重用人參、黃芪等；若猝然心痛發作，可含化複方丹參滴丸、速效救心丸等活血化瘀、芳香止痛之品。

2。氣滯心胸證

症狀：心胸滿悶，隱痛陣發，時欲太息，遇情志不遂時容易誘發或加重，或兼有脘部脹悶，得噯氣或矢氣則舒，苔薄或薄膩，脈細弦。

證機概要：肝失疏洩，氣機鬱滯，心脈不和。治法：疏肝理氣，活血通絡。

代表方：柴胡疏肝散加減。本方疏肝理氣，適用於肝氣抑鬱，氣滯上焦，胸陽失展，血脈失和之胸脅疼痛等。

常用藥：柴胡、枳殼疏肝理氣；香附、陳皮理氣解鬱；川芎、赤芍活血通脈。

胸悶心痛明顯，為氣滯血瘀之象，可合用失笑散，加薤白、蘇木；氣鬱Et久化熱，心煩易怒，口乾便秘，舌紅苔黃，脈弦數者，用丹梔逍遙散；便秘嚴重者加當歸龍薈丸。

3。痰濁閉阻證

症狀：胸悶重而心痛微，痰多氣短，肢體沉重，形體肥胖，遇陰雨天易發作或加重，伴有倦怠乏力，納呆便溏，咯吐痰涎，舌體胖大且邊有齒痕，苔濁膩或白滑，脈滑。

證機概要：痰濁盤踞，胸陽失展，氣機痺阻，脈絡阻滯。

治法：通陽洩濁，豁痰宣痺。

代表方：栝蔞薤白半夏湯合滌痰湯加減。兩方均能溫通豁痰，前方偏於通陽行氣，用於痰阻氣滯，胸陽痺阻者，後方偏於健脾益氣，豁痰開竅，用於脾虛失運，痰阻心、竅者。

常用藥：瓜蔞、薤白化痰通陽，行氣止痛；半夏、膽南星燥溼化痰；竹茹清化痰熱；