呼吸困難（氣急症）

因呼吸道及肺臟病變致呼吸需用力者，稱為呼吸困難，又稱氣急症。它由呼吸功能不全，通氣的需要量超過呼吸器官的通氣能力所引起。正常人的呼吸很自然而不費力，而在某些病理情況下則不然，此時，患者主觀上感到空氣不足或呼吸費力，客觀上表現為呼吸急促、張口用力呼吸、鼻翼扇動、輔助呼吸肌參與呼吸運動；嚴重者則只能端坐呼吸，並出現紫紺，臨床上稱為呼吸困難。根據病因不同，呼吸困難分為三類，即肺源性、心源性和呼吸中樞缺氧性呼吸困難；其中，肺源性呼吸困難又分為吸氣性、呼氣性和混合性三型。吸氣性呼吸困難是由於喉、氣管、大支氣管的炎症、水腫、腫瘤或異物等引起狹窄和梗阻所致，表現為呼吸深而慢，吸氣時特別困難；呼氣性呼吸困難表現為呼氣時間延長和特別費力，常伴有哮鳴音，是由於支氣管哮喘、慢性阻塞性肺氣腫、喘息性支氣管炎等引起肺組織彈性減弱及小支氣管痙攣所致；混合性呼吸困難是由於廣泛性肺部病變使肺泡呼吸面積減少，影響換氣功能所致，如重症肺炎、嚴重肺結核、晚期矽肺，大量肺不張、大量胸腔積液或自發性氣胸等。呼吸困難的現場應急措施如下：

1。立即讓病人臥床休息，取半臥位。儘量安慰病人，使其保持安靜。有條件時，儘可能吸氧，以緩解症狀。

2。及時清除病人口腔、鼻腔的分泌物及嘔吐物，保持其呼吸道通暢。

3。有條件，可使用平喘、消炎、化痰止咳、強心利尿等藥適當配合治療。其中應首選氨茶鹼～克，每日3　次口服，可連用7　～10　天，舒喘靈毫克，每日3　次，連用7　天。

4。針刺療法常有立即緩解症狀之效。主穴取定喘、膻中，配穴取天突、豐隆、足三里、風門。可留針15　～20　分鐘，