種癖好，甚至自己到外面購買女性衣物，以備不時之需。

退役後不久，他就和現在的妻子結婚，性生活尚稱圓滿，每星期約同房三次。他自知打扮成異性是不正常的行為，原本希望婚後會自行消失，但卻好景不常，他妻子的衣物成了新的誘惑，於是不久他就又故態復萌，而乘太太外出時，穿上太太的衣服，用太太的化妝品，有兩次甚至就這樣打扮成異性到公共場所露面。最後，此事做多了，終於被太太撞見。

解析：

這是一個“異性裝扮癖”（transvestism）的案例。

在精神醫學裡，會“打扮成異性模樣”的有下面三種可能：一是“異性化的同性戀”，約有百分之十到十五的同性戀者屬於此類，他們在言語、舉止和服裝上都具有“異性味”，但雖然打扮成異性的模樣，卻對真正的異性沒有興趣，而只喜歡同性。一是“變性癖”（transexualism），這類人士認為自己是“生錯了身體”，他應該是徹頭徹尾的異性才對，因此，他們不僅打扮成異性，而且還想把自己的身體變成異性，例如男的變性慾者，打扮成女性只是其“初階”，接下來還要去毛、注射女性荷爾蒙、隆｜乳、做人工蔭道等。另一則是本檔案所說的“扮異性症”，這類人士沒有“同性戀”或“變性”的想望，屬異性戀者，但卻會間歇性地打扮成異性，而且多數會因此而獲得性興奮。有些專家認為這其實是“戀物癖”的變形，所以又將它稱為“戀物性的扮異性癖”。“戀物癖”是當事者“賞玩”女鞋、內衣褲等異性之物，而“戀物性的扮異性癖”則要將這些衣飾穿戴到身上才過癮。

但即使是單純的異性裝扮癖也有程度之別，有的只是在裡面穿著女性的內衣褲，外面則是西裝革履；有的則需裡裡外外都做女性的打扮，甚至還需戴假髮、塗脂擦粉；有的只是在無人處做此打扮，顧影自憐，有的則需要到外面走走，甚至在大白天招搖過市。但不管如何，當事者都會因此而覺得刺激，興奮無比；有的會在興奮之餘，繼之以自蔚的行為，有的甚至在和配偶性茭時亦需穿上女性的衣物才能維持勃起。

有些患者說，他們在小時候有被大人打扮成異性的經驗（通常是出於逗弄的心理），當時雖沒有性興奮的感覺，但到了青春期開始對異性感興趣而又無從接近時，很自然地就重演舊戲，將具有誘惑力的女性衣飾重新穿上身，從“體貼”中獲得快感。不過仍有不少患者說他們小時候並未有過被打扮成異性的經驗，而是自己主動地由把玩女性衣物進而將它們穿戴到身上，然後再經過“性興奮”與“扮異性”間的一再“聯配”，而演變成難以擺脫的戀物性扮異性癖。

在所有的性變態中，異性裝扮癖是最不具危險性的，頂多只是讓人皺眉而已。在兩性裝扮日漸打破舊有的刻板模式之今天，有越來越多的男孩子打扮得像個女孩子，而女孩子則打扮得像個男孩子，但這是另一個問題，跟本個案所談的異性裝扮癖完全是兩回事。

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56歲的變性人（1）

同事們好像目睹一隻毛毛蟲如何蛻變成蝴蝶般，又好像做了一場夢，醒來時發現他們可敬的男主任已變成一個十足的“女人”。

1981年底，一個名叫蘇珊的女子被發現陳屍於自己的寓所，死因是服用過量的止痛劑“可卡因”而中毒。令人困惑的是，這名女子在九個月前才動過“變性手術”，在此之前，“她”一直是個男人，名叫瓦特·坎儂。

“她”的故事充滿了悲劇性，要了解這種悲劇性，需從“他”的故事——也就是瓦特的過去說起。瓦特於1925年出生於北卡羅來納州，父親曾擔任過杜克大學神學院院長，祖父則是美以美教派的主教，家裡一直有濃厚的宗教氣氛。

比瓦特大三歲的哥哥吉米，自幼聰穎非凡，瓦特一直在他的陰影下長大。但吉米不幸在11歲時死了，父母悲痛莫名，而瓦特對哥哥的死則有一種“解脫”與“罪惡”的複雜感覺，但也使他發憤想超越他的哥哥。後來，瓦特果然以優秀的成績贏得了為紀念他哥哥而設的獎學金。欣慰的父親寫信嘉許瓦特，但卻不意將兩個兒子的名字搞錯了，而稱瓦特為“吉米”。瓦特覺得很不是滋味，在信封上寫道：“父親所說的是我嗎？”

種種因素使瓦特急欲逃離北卡羅來納的家，最後如願以償，16歲就進入了普林斯頓大學。在這個男孩子的世界裡，瓦特開始有了所謂“情境性的同性戀”行為，但到了週末，當他的同性伴侶都到紐約去和女孩子約會時，瓦特卻孤獨地留在宿舍裡，因為他發現他對