證機概要：溼熱蘊結，胃氣痞阻。

治法：清化熱溼，理氣和胃。

代表方：清中湯加減。本方具有清化中焦溼熱的作用，適用於痛勢急迫、胃脘灼熱、口乾口苦的胃痛。

常用藥：黃連、梔子清熱燥溼；半夏、茯苓、草豆蔻祛溼健脾；陳皮、甘草理氣和中。

溼偏重者加蒼朮、藿香燥溼醒脾；熱偏重者加蒲公英、黃芩、連翹清胃洩熱；伴噁心嘔吐者，加竹茹、代赭石以清胃降逆；大便秘結不通者，可加大黃（後下）通下導滯；氣滯腹脹者，加厚朴、枳實以理氣消脹；兼有食積停滯，納呆少食者，加炒三仙、萊菔子以消食導滯。

5。瘀血停胃證

症狀：胃脘刺痛，痛有定處，按之痛甚，疼痛延久屢發，食後加劇，入夜尤甚，甚或出現黑便或嘔血，舌質紫暗或有瘀斑，脈澀。

證機概要：瘀停胃絡，脈絡壅滯。

治法：化瘀通絡，理氣和胃。

代表方：失笑散合丹參飲加減。前方活血行瘀，散結止痛，治血瘀內阻之胃痛。後方調氣化瘀，治胃痛因氣滯血瘀所致者。

常用藥：蒲黃、五靈脂、丹參化瘀定痛；檀香、砂仁理氣和胃而止痛。

若胃痛甚者，可加延胡索、鬱金、九香蟲、木香、枳殼以加強活血行氣止痛之功；若見嘔血及黑便等出血現象者，當以止血為先，宜去檀香、砂仁，加大黃、茜草根、三七粉等化瘀止血。

6。脾胃虛寒證

症狀：胃脘隱痛，綿綿不休，空腹痛甚，得食則緩，喜溫喜按，勞累或受涼後發作或加重，泛吐清水，食少納呆，大便溏薄，神疲倦怠，四肢不溫，舌淡苔白，脈虛緩無力。

證機概要：中焦虛寒，胃失溫養。

治法：溫中健脾，和胃止痛。

代表方：黃芪建中湯加減。本方甘溫補虛，緩中止痛，適用於胃脘隱痛，喜溫喜按之脾胃虛寒證。

常用藥：黃芪、白朮補氣健脾；桂枝溫胃散寒；白芍、飴糖、大棗、甘草緩急止痛。

若泛吐酸水者，去飴糖，加吳茱萸、煅瓦楞子以