意到我的基本功能之一就是對人們的心理感受給予肯定，這種肯定可以有多種多樣的方式，我在下面會一一介紹。總之，在整個治療過程中，我都會以關注和負責的態度來對待男孩及其家庭成員的情感。

肯定男孩的情感

正如我們前邊討論過的各種情況所闡明的，在我們的文化中男孩的情感常常遭到否定，所以從醫生的角度肯定男孩的情感具有十分重要的意義。基本的步驟包括：幫助男孩認識並確知自己的情感，然後再幫助他做到對你和其他信得過的人（家長、朋友、教師等等）表達他的情感。這通常也就是男孩前來接受治療的目的。

接下來啟發男孩瞭解大文化圈怎樣特別地忽視男孩的情感、又怎樣使男孩因為表達了心理感受而受到懲罰和指責，這實質上就是在討論“同流規則”。然後和他一起討論在不重視特別是不表達心理感受的情況下，男孩通常是怎樣應付受到的壓力的，讓他知道既不能變得清心寡慾，也不能放棄對真情實感的感受。

診斷和治療　在給男孩診斷和治療中，心理醫生會發現一種最有效的手段，那就是充當一名“情感偵探”。當遇到呈現攻擊傾向的男孩時，我會在一些基本情感中找答案，如恐懼、憤怒、悲傷，還包括“感情受傷”。如果男孩看上去有憂鬱症，我也會在這些情感中尋求原因；假如是稍大一點的男孩（十幾歲）而且表現得斤斤計較，我還是關注他的基本情感；甚至針對更為複雜的心理紊亂，比如說“創傷後症候群”和“強迫症”，我也會首先想到這些基本情感。正是由於沒有得到及時的表達和足夠的關注，它們走向了旁門左道。

寫給成年人（7）

另一種處理手法或者只是和男孩談談心理感受的方式，就是使用“特”和“非常”之類的形容詞來形容並肯定男孩的心理感受，這特別適用於那些痛苦的感受。我在接診成年人的時候甚至也用這些形容詞。比較兒童口語化的詞彙，如“特”，似乎在開啟男孩可能在很小的時候就封閉起來的心理感受方面有很好的功效，而且“非常”之類的詞語可以幫助男孩萌生處理心理感受的願望。

我創造了一種專門針對男孩情感的比較全面的臨床手段，稱為“‘認知…情感…行為’療法”。顧名思義，這種治療手法要在三個層面上評估並干預：思想、感受和行為。先從哪個層面入手無關緊要，重要的是診斷和治療計劃中要包含所有三個方面。

一般情況下，我是從強處（男孩相對最完善的地方）開始“‘認知…情感…行為’療法”的，然後再從這裡展開提問。我經常發現整個過程是迂迴曲折的，而不是一帆風順的，例如：一個13歲的男孩能承認他有欺負人的行為，但他卻說不清“為什麼”總是要戲弄他的妹妹（認知層面），或者也不知道觸發他那麼做的“心理感受”（情感過程）。面對這類男孩，我將對他的行為方面做更多的瞭解，然後幫助他理解在欺負人的行為、情感需求和思維模式之間存在的心理###系。如果第一次不能認清這種聯絡，那就一遍一遍地認真揣摩（迂迴的過程），直到我們都認識到了為止。然後在致力於認知和情感層面的同時，制訂出改變問題行為的計劃。

如果透過對話沒有直接解決問題，我就輔以一些其他的輕鬆的治療方法，比如要求男孩在每一階段記日記，並讓其家庭成員介入每一階段。正如前面提到的，你可能發現“‘認知…情感…行為’療法”的過程是迂迴曲折的，但這種迴圈往復是很有益處的，因為它能讓你把前面各階段及其資訊都聯絡起來。使用像這樣的多層面手段，而不是僅僅把注意力放在一個方面，也就是不僅僅關注思想、行為或情感某一方面，請心理醫生和諮詢老師考慮一下這樣做的重要意義。在治療過程中，把認知和行為與男孩的情感聯絡起來是極其有意義的，男孩可能不會在其他地方有這種經歷。

家庭情感　正如本書所一直強調的，家長和文化氛圍嚴重影響著男孩的情感表達能力，所以當你對男孩展開工作的時候也就意味著對其整個家庭展開工作。因此，心理醫生和諮詢教師需要評估一下在他的家庭裡的情感表達（或不表達）情況。大家知道，家長大體上往往由於擔心兒子變得懦弱而忽視男孩的心理感受，他們或者試圖“讓他堅強起來”以便讓兒子適應“現實世界”。必須要記住，在很多家庭中父母和子女之間都不直接表達情感，於是在幫助男孩實現情感表達的時候，一定要改善整個家庭的情感表達。

不論兒子大小，家長都能在情感表達方面幫助他，這個概念要儘可能地給家長解釋清楚。本書第七章是關於家庭