嚴，不能動神，外為柔弱，亂至失常，病不能移，則醫事不行，此治之四過”。指出醫生不敢於嚴格要求病人，表現出軟弱無能，以致病人不遵醫囑，而導致氣血紊亂，疾病不能痊癒。醫生雖然不能像將軍那樣訂立若干懲罰條款，但也必須有使病人“動神”的措施，以保證“醫事”活動正常進行。

宣傳、教育，指導民眾保持良好的衛生習慣，注意鍛鍊身體和精神修養，以預防疾病發生，同樣是醫生的一個重要職責。但是，醫生不僅是一個教育者，而且更應該是民眾的典範。醫生只有自己身體力行，以身作則，才能夠使其教育活動具有說服力。否則，再高明的醫學理論、正確的養生防病技術，也難免被視為空洞的說教而失去意義。《黃帝內經》記載推廣養生保健知識時提到：“上古聖人之教也，下皆為之。”唐代初年醫學家楊上善對這句話做了正確的解釋，他說：“上古聖人使人行者，身先行之，為不言之教。不言之教勝有言之教，故下百姓仿行者眾，故日下皆為之。”聖人，指道德高尚的人。下，指民眾。身教勝於言教，聖人的行為是民眾的楷模，所以百姓自然聽從其言而仿效其所作所為。

在醫療工作中，經常遇到患者不遵“醫囑”而使疾病加重或復發的事。例如服中藥時常有“忌口”的要求，也就是醫生根據病情和所用藥物的特點，對病人的飲食加以限制，否則會影響治療效果。一位患“精神分裂症”的青年男子，服中藥後痊癒，不僅能參加正常工作和學習，而且結婚得子。醫生曾告訴該男子“病癒後也要忌酒”，但時過幾年，卻因耐不過親朋勸讓，多飲幾杯別人的“喜酒”，次日疾病復發，重新住進醫院。又經過較長時間治療，雖病癒出院，卻未能避免妻離子散的悲劇。又如一少年癲癇病患者，服中藥大有好轉，但因到親戚家誤犯“忌狗肉”的醫囑，以致食後一小時便癲癇大發作，使身體遭受不應有的損傷。

◎醫患同心，其利斷金

大多數人都認為，在整個醫療保健的過程中，醫生是最重要的角色。其實，一臺戲總有多個角色，生、旦、淨、末、醜缺了一個都不行；各個角色默契配合，互相補臺，這臺戲才會精彩。反之，若是互相猜疑，攻訐不斷，這臺戲非砸不可，大家都只有喝西北風去。

那麼病人是個什麼角色呢？病人亦承擔著配合醫生治療的義務。

醫護人員是什麼角色呢？醫護人員協助病人積極治療。

這樣，以病人為一方，醫方為一方的醫患關係正式成立；這種關係又以病人的康復而解除。

從社會期望的“偏離”和“控制”的關係上講，主導方是醫生。但其實，醫患雙方是平等的，無所謂高低之分。但試想，離開了醫患之間的信任，支援和配合，能把病治好嗎？

醫患同心，其利斷金。治好病、保健康，是醫患雙方共同目標和心願；醫患是同一戰壕的戰友，而不是PK的物件。醫患雙方的共同敵人是病魔，只要雙方和諧合作，互相信任，才能構建和諧社會，健康社會。

1．防於未亂，治於未病（1）

兩千多年前，中國古代的醫學家就告誡人們，預防疾病如同預防戰爭一樣，要居安思危。成書於西漢時期的《黃帝內經》明確寫道：“聖人不治已病治未病，不治已亂治未亂；夫病已成而後藥之，亂已成而後治之，譬猶渴而穿井，鬥而鑄兵，不亦晚乎！”它生動地把戰備國防與疾病預防聯絡起來加以論述，清楚地說明了防重於治的重要性和以預防為主的保健思想。

中國是一個文明古國，有著悠久的戰爭歷史。成書於三千多年前的《易經》就曾寫道：“安而不忘危，存而不忘亡，治而不忘亂。”這是若干歷史經驗的總結。當時有一個“衛公好鶴”的故事，就是說的忘戰亡國這件事。

衛懿公是衛國的國君，平時喜歡養鶴，讓鶴享有官位爵祿，乘華車，吃玉食，對國防戰備的事卻不放在心上。不久，狄國進攻衛國，衛國官兵不願為昏君衛公賣命，衛國便被滅亡了。

由於歷史上這種例子屢見不鮮，所以孫子明確指出：“無恃其不來，恃吾有以待也；無恃其不攻，恃吾有所不可攻也。”告誡人們，不要寄希望於敵人不來，而要依靠自己做好充分準備；不要寄希望於敵人不發動攻擊，而要依靠自己已具備強大實力，使敵人不敢發動進攻。

好鶴亡國與小病喪生雖不是同一範疇的問題，但其中的教訓無疑是相通的。任何疾病的發生，都有一個從無到有，從小到大，從輕到重的漸進過程。因此，高度重視預防，重視防微杜漸，重視消除病患於未萌或初萌階段，就