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第478部分

變成一個人見人怕的醜八怪時有幾個人能接受得了的?”

“我們醫生不是單單治病就可以的,有的時候是需要治心的,如果你跟靳郝想成為一名好醫生就記著我這句話,治病更要治心,在說了清創縫合術與面部整形術是可以一塊進行的,如果二次手術在做整形的話患者會多受罪,並且會多花錢,好了,就說這麼多,刷手、上臺。”蘇弘文說了這句話便扭頭看向心電監護儀。

麻醉師這時候道:“蘇院長患者舌頭破損得很厲害,我們只能局麻,可他這傷太厲害了,利多卡因用多了的話心臟鬧不好會出問題。”

蘇弘文點點頭道:“這情況我知道,這樣給我20毫升利多卡因,用生理鹽水稀釋下,我親自麻醉。”

麻醉師也知道患者的傷只能用利多卡因局麻,沒別的辦法,於是衝尋回護士點點頭示意她去準備麻醉藥品。

剛才楊福泉等人的清創其實就是清除傷口上的泥土與雜物並沒縫合,現在蘇弘文接手了他不但要進行縫合還要進行整容,所以不能貿然下手他得仔細觀察患者的傷口設計出一套適合她的手術方案來,這個設計過程涉及到一些計算的問題,蘇弘文跟器械護士要了個叩診錘,叩診錘的兩根手柄上有刻度尺,現在這東西被蘇弘文當成了尺子來用。

靳郝刷了手換了衣服來到臺前看蘇弘文在那測量個不停,忍不住問道:“蘇老師您這是在幹什麼?”

蘇弘文沒抬頭一邊繼續自己的活一邊道:“設計一個縫合方案,其實這臺手術不應該叫做清創縫合術或者整形術,應該叫做清創美容縫合術,我測量傷口的大小、深度還有皮緣的完整度就是在收集資料,然後根據資料設計出一個縫合方案來,你們懂嗎?”

蘇弘文抬起頭看靳郝跟莊瑩腦袋搖得跟撥浪鼓似的,知道他們不懂想了下措辭道:“這麼說吧,現在患者的臉就是一塊到處是口子、洞的破布,我們醫生就是裁縫,要用針線修補這塊布上的口子、洞,讓它恢復以前的樣子,這下懂了吧?”

器械護士撲哧一聲笑了出來,隨即道:“蘇院長您這比喻還真是有趣,不過真貼切,這種手術可不就是醫生是裁縫,患者是那塊受到損壞的布麻。”

蘇弘文笑著繼續道:“不過常規的布就是一個平面,而這塊‘布’可不是一個平面,你們可以把它想象成一塊很厚的步,我們不光要把‘布’的表面用針線縫合好,裡邊也要縫合,靳郝如果你是主刀醫生你先縫那塊?”

靳郝站在那想伸手抓抓頭,可一想自己現在穿著手術衣、帶著手套可不能抓頭,趕緊把抬起來的手放下想了下一指患者額頭上的傷口道:“先縫這塊。”

蘇弘文搖搖頭道:“不對,這塊的傷口是很大,但你記住以後縫合這種臉部外傷的時候要從小往大縫,從內往外縫,臉部的面板有限,並且患者缺損了很多的面板,如果先縫大的傷口的話就像這樣。”說到這蘇弘文拿起注射器抽了五毫升稀釋過的利多卡因開始麻醉。

蘇弘文的麻醉很有意思,他不是跟其他醫生似的那塊有傷口就往那塊打利多卡因,他是打利多卡因是選擇幾個點往裡邊打,這些點組成了一個扇形,打完後蘇弘文開始揉捏這些點,他一邊揉一邊道:“患者的傷很嚴重由於舌頭破損的地方很多所以沒辦法插管用全麻,只能用局麻,但傷口太多,要是一個個傷口打利多卡因的話那就要打很多、很多,利多卡因打多了會對患者的心臟帶來很大負擔,很有可能出現心臟驟停這種情況,所以我選擇這種扇形的麻醉方式,我打的那幾個點下邊都是臉部主要神經所在,打麻醉說白了就是阻斷患者的痛覺神經,這些主要神經被麻醉了自然患者也就不疼了,這樣做可以減少利多卡因的入量,這種麻醉方法我回頭會交給你們,現在我們繼續傷口的問題。”

說到這蘇弘文伸出手把患者額頭上垂落下來的面板拉回遠處,然後對靳郝道:“按照你說的額頭的傷口已經縫合好了,現在你用手去拽左眼瞼那的面板把它復位。”

靳郝伸出手把眼瞼那垂下來的面板往回拉,可拉了下他就發現面板張利很大,很難拉回原處,他皺著眉頭道:“蘇老師我拉不回去了。”

蘇弘文鬆開雙手扯著的面板道:“現在你在拉。”

這次靳郝很輕鬆的就把那塊垂下來的面板拉回了遠處,蘇弘文再次伸手又把額頭垂下來的面板拉了過去,比第一次用的力量稍微大了一點,但也沒大多少。

“現在明白我那句話了嗎?”蘇弘文說完又看了看莊瑩。

莊瑩這丫頭很聰明,一拍手道:“我明白了,由於患者