＇臨床意義＇　如果0級（死精子，無活動能力，加溫後仍不活動）和ⅰ級（活動不良，精子原地旋轉、擺動或抖動，運動遲緩）精子在以上，常為男性不育症的重要原因之一。

5、精子活動力檢測

＇正常參考值＇

射精後30…60分鐘活動力為ⅲ級以上的精子＞；

射精後120分鐘內活動力為ⅲ級以上的精子＞；

射精120分鐘後0。25…的精子仍能活動。

＇臨床意義＇　活動不良或不活動的精子增多，是導致不育的重要原因之一。常見於精索靜脈曲張、泌尿生殖系的非特異性感染如大腸桿菌感染，某些代謝藥、抗瘧藥、雌激素、氧化氮芥等，也可使精子活動力下降。

6、精子計數

＇正常參考值＇　（100…150）×109/L或一次排精總數為（4…6）×108。

＇臨床意義＇

1．精子計數小於20×109/L或一次排精總數少於1×108為不正常，見於精索靜脈曲張、鉛金屬等有害工業汙染、大劑量放射線及某些藥物影響。

2．精液多次未查到精子為無精症，主要見於睪丸生精功能低下，先天性輸精管、精囊缺陷或輸精管阻塞。輸精管結紮術2個月後精液中應無精子，否則說明手術失敗。

3．老年人從50歲開始精子數減少以至逐步消失。

7、精子形態檢查

＇正常參考值＇

畸形精子：＜10％…15％；　凝集精子：＜10％；

未成熟精細胞：＜1％。

＇臨床意義＇

1．精索靜脈曲張病人的畸形精子增多，提示精子在不成熟時已進入精液，或靜脈回流不暢造成陰囊內溫度過高和睪丸組織缺氧，或血液帶有毒性代謝產物從腎或腎上腺靜脈逆流至睪丸，上述原因均有損於精子形態。

2。　精液中凝集精子增多，提示生殖道感染或免疫功能異常。

3。　睪丸曲細精管生精功能受到藥物或其他因素影響或傷害時，精液中可出現較多病理性未成熟精細胞。

8、精液細胞檢查

＇正常參考值＇

白細胞（WBC）：＜5個/HP（高倍鏡視野）；

紅細胞（RBC）：0…偶見/HP。

＇臨床意義＇

1．精液中白細胞增多，常見於精囊炎、前列腺炎及結核等。

2．精液中紅細胞增多，常見於精囊結核、前列腺癌等。

3。　精液中若查到癌細胞，對生殖系癌有診斷意義。

9、精液酸鹼度（pH）檢查

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精液檢驗（2）

＇正常參考值＇　。

＇臨床意義＇

1．精液ph值＜，多見於少精或無精症，常反映輸精管道阻塞、先天性精囊缺如或附睪病變等。

2．精液ph值＞，常見於急性感染，如精囊炎、前列腺炎等。

10、男性生育力指數測定

＇計算公式＇

I=M（N×V）/（A×106）

式中I為男性生育力指數；M為活動精子百分率；N為每毫升的精子數；V為精子運動的速度；A為畸形精子的百分率。

＇正常參考值＇　正常人生育力指數＞l。

＇臨床意義＇

1．生育指數為0，表明完全無生育能力。

2．生育指數為0…1之間，表明有不同程度的生育障礙。

二、　生化及免疫學檢驗：

1、精漿果糖測定

＇正常參考值＇　。

＇臨床意義＇

1．精液果糖為0，可見於先天性兩側輸精管及精囊腺缺如、兩側輸精管完全阻塞或逆行射精。

2．精液果糖降低，常見於精囊炎和雄激素分泌不足，果糖不足可導致精子運動能量缺乏，甚至不易受孕。

2、精漿酸性磷酸酶測定

＇正常參考值＇

金氏法：＞255nmol？s…1/L

＇臨床意義＇

1．精漿酸性磷酸酶含量增高，常見於前列腺肥大或早期前列腺惡性腫瘤患者。

2．精漿酸性磷酸酶含量降低，常見於前列腺炎患者。

3．精漿酸性磷酸酶檢測是