穆熙華在一邊苦笑道:“徐老讓您來是給高書記解說的,您別老自言自語啊,到底怎麼回事跟我們說說。”
徐偉聽到這句話才想到自己忘記了本職工作,趕緊跟高樹峰等人詳細的說了下手術的事,其間更是毫不吝嗇的大肆稱讚蘇弘文,高樹峰聽得很高興,臉上的笑容也越發溫和了,他心裡很看好蘇弘文,但卻不是因為徐偉的稱讚,而是蘇弘文想出解決省醫院困境的辦法。
這個辦法說明了他是相當有謀略、有手腕的,可以說是翻手為雲覆手為雨,這樣的人如果走仕途前途簡直是不可限量,日後他真的棄醫從政,肯定依舊會大放異彩,取得的成就絕對不在醫學之下,能結交一個如此有前途的晚輩高樹峰自然高興,也算是為自己那不爭氣的兒子留了一條路,或者是一顆可以依靠的大樹。
要不是聽了蘇弘文想出的那辦法,高樹峰肯定不會不予餘力的幫他弄出一個提高保險報銷比例的政策來,正是從這個辦法中看出蘇弘文前途不可限量,高樹峰才做出了這個決定,也算是一種投資。
手術依舊在進行,接下來的步驟跟普通的胃大切沒什麼不同,自橫結腸邊緣向上方分離橫結腸繫膜前葉至胰腺上緣,保護橫結腸血管,左側切斷脾結腸韌帶,右側到達十二指腸第二、三端。
這些步驟都跟胃上部癌根治術沒有任何區別,要生說有區別就是蘇弘文手術速度相當快並且流暢,速度快了但每一個步驟都做得完美無缺,讓人挑不出一點毛病來。
此時蘇弘文在秦勝傑、於劍、齊東風眼裡,在觀摩室那些醫生眼裡根本就是個怪物,實在是他的手術操作太過熟練了,秦勝傑這些搞了一輩子腫瘤的醫生做同樣的手術都沒他那麼熟練,蘇弘文熟練的手術操作就彷彿他做了幾十年的胃癌根治術一般。
可他偏偏還年輕的不像話,如此年輕就有如此熟練的手術操作技巧,不用怪物稱呼他用什麼?
接下來蘇弘文開始把胃部血管在起始處結紮、切斷,這個步驟他做的很仔細,不在那麼快了,目的是為了保護胃右及胃網膜血管,搞定這些蘇弘文又切斷了胃左、胃網膜左血管,分次結紮、切斷胃短血管。
以上步驟依舊跟常規的手術步驟一樣,沒什麼特殊的,但接來的蘇弘文要做的卻跟常規胃大切手術完全不一樣。
手術做到這裡,按照常規步驟應該清掃淋巴結了,因為胃癌轉移的主要途徑就是淋巴轉移,只有把淋巴清掃乾淨,才能儘量避免癌症的復發。
可蘇弘文把胃旁邊的淋巴結清掃完畢後竟然直接把癌腫所在的地方胃小彎給切了下來,這根本就不符合常規的手術操作,應該是清掃完淋巴結後在食管距離賁門4…5cm處切斷食管,然後在胃遠端距離幽門5…6cm處切除遠端胃,保留右部動脈幾胃網膜右動脈,最後是殘留胃、食管吻合術,這個步驟才對,那有上來就切胃小彎的?
可大家在轉念一想,這手術蘇弘文就切除四分之一的胃,也就是胃小彎,跟常規的胃癌根治術完全不一樣啊,可他這麼切的話,殘留胃的遠端距離癌腫太近了,這個部位的胃組織內是極有可能殘留癌細胞的,正是因為這個原因,常規的根治術會切除三分之二的胃部。
現在蘇弘文沒切那麼多的胃,那他怎麼解決胃部可能殘留癌細胞的問題?
在這個時候蘇弘文竟然跟耿海安要來了腸鉗,胃此時少了胃小彎,胃上就出現了一個弧形的大切口,蘇弘文用兩把腸鉗分別夾在距離弧形切口兩個邊緣六公分的位置,接下來他竟然開始遊離這部分胃組織。
看到這所有人都傻眼了,蘇弘文這是要幹什麼?把這塊胃給解剖了嗎?你要是解剖還不如直接給切下去,這樣更省事。
秦勝傑是忍不住了,張嘴道:“小蘇你這是要幹什麼?”
蘇弘文頭也不抬的道:“清掃這個部位的胃。”
他這話一出口所有人腦子更不夠用了,見過清掃淋巴結的,沒見過清掃胃的,這可怎麼清掃?
蘇弘文知道大家不理解,一邊忙活著手裡的活一邊解釋道:“其實胃也是可以清掃的,癌症的轉移途徑無非就是透過淋巴、血管、種植,患者的胃癌發現得比較早,無論是大網膜還是腹腔內都沒發現腫大的淋巴結,這說明十有**患者的癌症還只侷限於胃部,癌細胞並沒向其他臟器擴散,這種情況下最有可能含有癌細胞的地方就是距離胃小彎五六公分的胃部了,也就是我清掃的地方。”
齊東風道:“那胃怎麼清掃?”
蘇弘文用止血鉗已經把一部分胃黏膜遊離起來,伸