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胃癌加藤梨根、白英；肝癌加茵陳、田基黃；大腸癌加漏蘆、馬齒莧；胰腺癌加白花蛇舌草、天龍；乳腺癌加山慈菇、夏枯草；宮頸癌加土茯苓、龍葵；膀胱癌加車前子、白茅根；癌性胸腹水加豬苓、澤瀉。

4。瘀毒內阻證

症狀：面色晦暗，或肌膚甲錯，胸痛或腰腹疼痛，痛有定處，如錐如刺，痰中帶血或尿血，血色暗紅，口唇紫暗，舌質暗或有瘀點、瘀斑，苔薄或薄白，脈澀或細弦或細澀。

證機概要：瘀血蓄結，壅阻氣機。

治法：活血化瘀，理氣散結。

代表方：血府逐瘀湯或膈下逐瘀湯加減。前方活血化瘀，理氣止痛，適用於瘀血內阻於胸所致胸痛、呃逆、乾嘔者，或瘀血內阻於腦所致頭痛、頭暈者；後方活血行氣，消積止痛，主要適用於瘀血內阻於膈下引起腹中積塊、肚腹疼痛者。

常用藥：桃仁、紅花、五靈脂、丹皮、赤芍、當歸、川芎活血通經，化瘀止痛；香附、烏藥、枳殼調理氣機；黃連、黃柏、敗醬草清熱解毒。

發熱者，加丹皮、丹參清熱涼血；胸痛明顯者，加延胡索、鬱金理氣通絡，活血定痛；反覆咳血者，去桃仁、紅花，加蒲黃、三七、藕節、仙鶴草、茜草根祛瘀止血；瘀滯化熱，耗傷氣津，口乾舌燥者，加沙參、天花粉、生地、玄參、知母清熱養陰生津；食少，乏力，氣短者，加黃芪、黨參、白朮益氣健脾。

5。陰傷氣耗證

症狀：口咽乾燥，盜汗，頭暈耳鳴，視物昏花，五心煩熱，腰膝痠軟，乏力，納差，腹痛隱隱，大便秘結或溏爛，舌質淡紅少苔，脈細數或細。

證機概要：臟腑陰傷，氣陰兩虛。

治法：益氣養陰，扶正抗癌。

代表方：生脈地黃湯加減。本方益氣養陰，扶正抗癌，適用於陰傷氣耗引起口咽乾燥、盜汗耳鳴、神疲乏力者。

常用藥：人參大補元氣；麥冬養陰生津；五味子斂補肺津；生地、熟地、玄參滋陰補腎；百合、麥冬、甘草滋陰潤肺。

陰虛明顯者，加南北沙參、炙鱉甲、炙龜甲、山萸肉養陰生津；氣虛明顯者，加生黃芪、太子參，白朮益氣補肺健脾；口渴明顯者，加蘆根、天花粉、知母滋陰生津；咳痰不利，痰少而黏者，加貝母、百部、杏仁利肺化痰；五心煩熱，潮熱盜汗者，加知母、地骨皮滋陰清熱。

胃癌常加生地、石斛、麥冬；鼻咽癌常加石斛、玄參、麥冬、天花粉。

6。氣血雙虧證

症狀：形體消瘦，面色無華，唇甲色淡，氣短乏力，動輒尤甚，伴頭昏心悸，目眩眼花，動則多汗，口乾舌燥，納呆食少，舌質紅或淡，脈細或細弱。

證機概要：久病傷正，氣虛血虧。

治法：益氣養血，扶正抗癌。

代表方：十全大補湯加減。本方溫補氣血，適用於氣血兩虛引起形體消瘦、面色無華、氣短乏力者。

常用藥：人參、生黃芪補氣；炒白朮、茯苓、炙甘草健脾益氣；當歸、白芍、熟地黃、川芎養血補血和血。

氣虛明顯者，加黨參、白扁豆健脾益氣；血虛明顯者，加阿膠、首烏、雞血藤養血補血；納呆食少者，加黨參、白朮、薏苡仁、神曲開胃健脾；下利清谷、腰痠膝冷之症突出，可加補骨脂、肉豆蔻、吳茱萸、五味子溫補脾腎，澀腸止瀉；尿血者，酌加仙鶴草、血餘炭收斂止血。

【預後轉歸】

癌病的預後一般較差，但近年來透過大量臨床研究、實驗研究，運用中醫的理論進行辨證論治，並在癌病的不同階段，採用中西醫結合的方法治療，對於提高療效，減少毒副反應，提高生存質量，延長生存期等都取得了一些成果。

【預防調護】

癌病的病因尚未完全明瞭，但精血不足，髒氣虧虛，氣血陰陽失調，加之外邪入侵，是重要的致病因素，故保養精氣，勞逸結合，養成良好的生活、飲食習慣，戒菸，保持心情愉快，加強必要的防護措施，對預防本病有重要的意義。此外，加強普查工作能早期發現、早期診斷和早期治療，也是防治癌病的重要手段。

既病之後，要使患者樹立戰勝疾病的信心，積極配合治療，起居有節，調暢情志，宜進食易於消化而富於營養的食物，禁食辛辣醃炸、海羶發物，適當參加鍛鍊。

【臨證備要】

1。癌病治療中的攻補關係