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第2部分

■ 捕捉隱匿的高血糖 ■

捕捉血糖異常是一件容易被忽略的事情。現在的常規體檢都是檢查空腹血糖,醫生囑咐你前一天晚上十點以後停止喝水、進食,然後一早到醫院體檢。在等候排隊採血後如果血糖還會高,那說明確實需要好好檢查一下了。但是,有相當數量的糖耐量受損患者(空腹血糖正常,餐後血糖超標但達不到糖尿病範圍)空腹血糖是正常的。也就是這樣他們被漏檢,所以很多人在得了糖尿病之後非常驚訝,表示自己一直很健康怎麼突然得了糖尿病了呢?殊不知自己已經處於糖耐量受損狀態很多年,胰島β細胞已經精疲力竭了。

■ 你患糖尿病的風險有多大 ■

透過研究我們發現,有一些人的糖尿病發病率很高。如果你符合下面其中一條或者幾條,那就應當查一下自己的餐後兩小時血糖,或者在體檢的時候向醫生要求做一個口服葡萄糖耐量實驗(OGTT),以免漏檢而錯過干預病情發展的最佳時機。

(1)年齡在45歲以上 這個年齡其實還是工作的黃金時期,也是年輕時奮鬥的收穫期和生活的享受期。但是,這個年齡階段的身體狀況也到了應當倍加註意的時期,這是因為從這個年齡往後,身體各部分的功能開始衰退,胰島功能也不例外。因此,在享受事業成功與家庭美滿的同時,不要忘記讓你的胰島β細胞歇一歇,為它做個檢查。

《七招遏制糖尿病》上篇(3)

(2)家人中有糖尿病患者 糖尿病有家族易感性,如果家中有患糖尿病親人的話,你的患病機率就比較大。這與基因有關,即糖尿病有遺傳性。但是並不是所有具有糖尿病家族史的人都會患病,不過如果平時生活方式不太健康的話則很有可能成為糖尿病後備軍的一分子。還要指出的一點是,夫妻之間雖然沒有血緣關係,但是常常同病相憐,一方患糖尿病另一方是糖耐量受損或者雙方都是糖耐量受損的情況很常見,這是由共同的生活習慣所導致的。

(3)肥胖者 沒錯,肥胖的人更容易成為糖尿病的後備軍。特別是“肚子大腿細”的人,也就是所謂的向心性肥胖,這類體型甚至可以稱作糖尿病體型。體重指數(BMI)可以幫助你知道自己是否超重了,一個簡單的演算法就是:理想體重(kg)=身高(cm)…105,超過理想體重20%就算是超重了。腰圍也是一個很重要的指標,如果男性≥90cm,女性≥80cm,說明脂肪已經在內臟和皮下堆積,會阻止胰島素的降糖作用。所以向心性肥胖比均勻性肥胖更嚴重,屬於高危因素。

(4)生過巨大胎兒的婦女以及低體重的初生兒 現在都講生個大胖小子,好像越重越好,實際上生4kg以上孩子的婦女可能會患糖尿病。當然也不是生的孩子越小越好。人們記錄新生兒體重的歷史很長,巴克研究發現:出生時體重不到3kg的人患糖尿病、心臟病、腦卒中的機率是出生時體重在以上人的10倍。

(5)吸菸者及酗酒者 吸菸有害健康是一個老生常談的話題,長期吸菸會對你的胰腺產生毒害,也會加重與糖尿病相互影響的心血管疾病的發展。酗酒或者是稱為長期飲酒過量,對血糖影響也比較大。酒精可以產生大量熱量,引起血糖不正常的波動,同時也會加速脂肪在內臟的堆積。

(6)精神壓力大、情緒波動大者 精神的壓力以及情緒的波動會影響到體內某些激素的分泌水平,比如人在發怒的時候血糖可以瞬間升高。長期的精神緊張與波動使人總處於應激狀態下,造成內分泌紊亂。

(7)缺乏體育鍛煉者 缺乏體育鍛煉恐怕是現在都市白領的通病,工作的壓力、競爭的壓力、社會的壓力、家庭的壓力、生活的壓力統統壓在肩上,沒有閒暇或者興致進行必要的體育鍛煉,電梯與汽車也剝奪了最後一點運動的機會,人們似乎開始懷念做廣播體操以及騎腳踏車的年代。

(8)代謝綜合徵患者 這是一個非常時髦的因素。代謝綜合徵通常是將幾個“高”集於一身的人,首先是高體重(肥胖或者超重),二是高血糖,三是高血壓,四是高血脂,五是血液黏稠度高,六是得脂肪肝機率高,七是高尿酸血癥。佔兩個或兩個以上“高”的患者就可確定為代謝綜合徵。如果血壓和血脂高,即使不胖,血糖也不高,還是容易得糖尿病。

以上列舉的人群是糖尿病以及它的後備軍比較青睞的人群,也就是高危人群,如果你對號入座了,那麼請檢查一下自己的餐後兩小時血糖,或做一個口服葡萄糖耐量試驗,總之不要欺騙自己諱疾忌醫。