或混有血液時,要想到結腸、直腸癌的可能性。便秘的防治與一般處理如下:
1。預防便秘的措施
(1)調節好膳食,對於預防和治療一般功能性便秘很重要。要多吃含纖維素較多的穀類、蔬菜和水果,如芹菜、青菜、蘿蔔、糙米、粗雜糧(玉米、小米、地瓜、大麥等),鹹梅、香蕉、蘋果、菠蘿等;不吃辛辣刺激性食物,如辣椒與烈性酒類等;要多飲開水,最好每日清晨空腹喝1 杯淡鹽水,或者用蜂蜜30 克、食鹽6 克(高血壓、冠心病者可免),加開水200 毫升早晨空腹沖服,有益於排便。
(2)生活要有規律,要養成定時排便的習慣。在每天規定排便時間內,即使沒有大便,也要到廁所裡去蹲一下,以逐漸養成定時排便的習慣。有便意時要及時排便,切忌憋大便,以免引起便秘。
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危險訊號以及應急處理(7)
(3)便秘,特別是功能性便秘,多與下肢活動不足有關,因此,久坐少動的腦力勞動者、體弱者應加強活動和堅持體育鍛煉。他們可採用以下運動療法:早晨剛起來,晚上就寢前,用雙手四個指頭沿肚臍周圍按壓,即以臍為中心,像畫圈那樣按壓。按壓開始時用力要小,逐漸加大,在臍周發硬處,更要反覆、集中地按壓。如果採取站著按壓方法,因此時腹肌鬆弛,能夠按壓到深腹部,則效果更好。接著,可做單腿輪流跳躍動作,開始用右腿跳躍15 次左右,再用左腿跳躍15 次左右,反覆進行2 ~3 回。堅持下去,可起防治便秘的作用。此外,多走路,每天堅持散步、跳繩或跑步,能夠使腸道的蠕動增加,也有利於排便和糾正功能性或習慣性便秘。
2。一般藥物治療便秘治療初期可用輕瀉劑。糞便乾燥或年老體弱、排便動力較差或根本缺乏者,可應用潤滑性瀉劑,如甘油、石蠟油10 ~15 毫升,於晚間睡前口服;糞便乾燥而患者體質較好者,可應用稀釋性瀉藥,如硫酸鎂20 克,於清晨空腹口服,同時多飲開水,作用較強,也可用鎂乳和氧化鎂,作用較溫和;排便動力衰弱或缺乏者,可選用刺激性瀉藥,內服雙醋酚汀、酚酞等,或大黃蘇打片,每次2 ~3 片,每日3 次,作用相對較緩和。如糞便硬結,並停滯在直腸內近肛門口處,可用開塞露、甘油栓插入肛內;也可用肥皂條(將肥皂削成鉛筆樣)或鹹菜條插入肛門,一般20 ~30 分鐘可排便,對糞便阻塞肛門無力排出者,還可用手指塗上麻油或凡士林等深入肛內將糞便挖出,以解除痛苦。3。中醫藥療法
(1)中成藥:
①陽結治宜清潤苦洩,可用脾約麻仁丸,每次6 克,每日2 次。
②陰結治宜溫通,用半硫丸,每日~3 克,開水送服。
(2)單驗方:
①洋山芋(馬鈴薯)洗淨,切碎,搗汁,每晨及午飯前喝半杯;紅蘿蔔洗淨、切碎、搗汁,加糖調服。②連須蔥頭3 個、姜1 片、豆鼓10 枚,搗爛作餅,烘熱,用布包好敷臍中,每日1 ~2 貼。
③生首烏30克,煎湯內服,對陰虛腸燥的便秘有效,
④黑木耳10 克,煮爛,每日吃1次,對習慣性便秘有效。
⑤柏子仁、麻仁各9 克,微炒研細,小煎20 分鐘過濾,加蜂蜜適量,1 次頓服,每日1 劑,便通為度。
⑥番瀉葉15 ~30 克,洗淨,用開水沖泡後溫服,通便作用較好。
⑦取活田螺2 ~4 個,除去外殼,和食鹽2 ~4 粒,共搗爛敷在肚臍上30 ~60 分鐘,然後除去,此法可用於各種原因所致便秘。
4。針刺療法主穴支溝、陽陵泉,配穴氣海、天樞,每日針1 次,用中等刺激,也可區域性穴位按摩,每日2 次。
5。推拿療法術者用手握住患者大腿根部內側大筋(股內收肌群),用彈筋手法,用力彈動,每側2 ~3 下,病人感覺腸鳴增強,即可排便。
6。因器質性病變壓迫直腸排便困難者,應去醫院檢查治療。
便 血
消化道血液經由肛門排出,稱為便血。便血是下消化道出血的特殊症狀。引起便血的常見原因有:肛門疾病,如痔瘡、脫肛、肛裂等;腸道急慢性感染和潰瘍,如細菌性痢疾、阿米巴痢疾、血吸蟲病、腸結核、腸傷寒、敗血症、出血熱、胃及十二指腸潰瘍、非特異性結腸炎等;腸道腫瘤,如直腸癌、結腸癌、直腸或結腸息肉等;血液病,如白血病、血友病、血小板減少性紫癜、