不是背後可能隱藏著某種致命疾病的大病呢?大醫院的醫生往往經驗較為豐富,見多識廣,考慮的問題多,而且裝置齊全精良,誤診率低,特別是一般不會漏診掉致命性疾病。而對於治療,一般而言,常見病、多發病的治療方案都很成熟,也就是說在大醫院及基層醫院所用治療方案大同小異,大醫院的優勢在於疑難雜症及危重病上,而在常見病、多發病的治療上,大醫院價效比並不高!特別是一些慢性病,如高血壓、糖尿病、慢性支氣管炎等,在大醫院明確診斷定下治療方案後,到基層醫院監測、複查、治療,往往可以取得更好的效果。
2。在大醫院做手術,到中小醫院術後康復;或疾病危重期到大醫院治療,康復階段到中小醫院。大醫院人滿為患,對於病情穩定的術後病人,或處於康復期的病人,往往顧不過來,或為了加快床位週轉,早期便要求病人出院。而在中小醫院則可以得到更好的照料。
3。常見病、簡單手術在中心醫院可以得到更多的醫療服務。簡單的四肢骨折、體表的腫物、闌尾炎、正常分娩或剖腹產等手術,大醫院的專家往往不屑於親自主刀,常常是低年資的年輕醫生或實習生進、修生主刀;而在中小醫院,由於經常做這類手術,他們的經驗甚至比大醫院的專家還豐富,而且一般是高年資醫生主刀,更重要的是服務好,費用低。
4。對大醫院裡那些高學歷的年輕“專家”要有警惕。這些高學歷的年輕“專家”往往一路啃著書本前行,學歷牌上金光閃閃,有的甚至有留洋背景。但實際上,中國的醫學生在歐美髮達國家很難受到重視,他們往往沒有機會參與臨床工作,只能觀摩或參與基礎性研究,大多數國外鍍金回來的醫務人員在國外的經歷對其看病並無多大幫助,但這些人回國後常被委以重任,成為大醫院裡的“定時炸彈”。
2醫院的診療程式(1)
形如迷宮的醫院
我在醫學院畢業後“有幸”分配到了出生地所在的城市,於是我成了幾乎整整一個鄉鎮常駐××醫院的“導醫員”——鄉里鄉親,力所能及也不好意思抱怨。但終於有一天,鄉親人認為我“看不起家鄉人”了,原因是有個老鄉不知道病理科在哪,要我幫他取張病理報告單,我拒絕了——可知那時我正在搶救病人,正在行心胸按壓!
醫院,對於我那些老鄉而言是神秘而複雜的迷宮——對於普通大眾似乎也是如此,這才是我這位“導醫員”的職責所在。然而,診療程式大多時候並不如你想象的複雜——只要你在平時注意一下這些資訊!聰明的病人是在走進醫院之前有所準備的,其中很重要的一項準備工作是:瞭解整個診療程式——相信我,醫生也不願意將診療程式搞得很複雜,因為他們最不願意一天被問幾十次同樣的問題。瞭解診療程式是一個聰明的病人必備的技能,這將可以讓你走進醫院時更加自信,可以減少對醫務工作者不必要的誤解,也可以使整個診療過程更加高效——更重要的是,你將會以一個久病成醫的老手形象在醫生腦中形成,而這會讓你得到意想不到的在意和細心!
一般而言,一個醫院主要由3個大系統組成,門診部(包括急診),住院部,輔臨系統(如檢驗科、放射科等等輔助科室)。這3個系統由一個醫院機關統一領導。
走進醫院之前的準備
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● 物質上:你得準備好你以前檢查所得的各種醫療資料,包括:你原來的病歷,化驗單,X光、CT或核磁共振片。我一直認為每個人都應該為自己或為你的家人建立一個健康檔案袋,最好同一個醫院用同一本病歷本(我見的最多的情況是來一趟醫院買一本病歷,當然一本病歷沒多少錢,但你丟失了你所有的關於既往診治過程的最寶貴資訊。最重要的是,你丟失了與醫院有過診療行為的最重要證據——萬一發生醫療糾紛,你除了就診病歷,你拿什麼來證明你曾經在這家醫院看過病,當時醫生的診斷、治療是什麼呢)。儲存好你每次就診的病歷本,要求醫生將你的診斷與治療資訊寫到病歷本上,將各種化驗單按時間順序粘到病歷本後面空白頁上。這樣做的最大好處是:醫生可以在很短時間內大致瞭解到你的既往病史(相信我,醫生們大多願意埋頭看文字也不願意仔細問你)。你應該將你的X光、CT或核磁共振片儲存好,最好捲起來用報紙包好,放在防潮的地方。而且記住:去醫院時,一定將這些資料帶上,有可能用不上,但這是你既往病史中最有價值的資料。永遠不要以為只要帶上X光、CT或磁共振的報告單就可以,一個好的專科醫生只會對報告單瞄一眼,