自下而上，繼及全身，腫處面板鬆弛，按之凹陷不易恢復，甚則按之如泥，屬裡證、虛證或虛實夾雜證，病在脾、腎，一般病程較長。

2。辨臟腑病位

水腫應辨病變髒腑在肺、在脾、在腎、在心之不同。在肺多並見咳嗽氣喘；在脾多見脘腹滿悶；在腎多見腰膝痠軟；在心多見心悸怔忡。對於虛實夾雜，多髒共病者，應辨本虛標實之主次。

二、治療原則

發汗、利尿、瀉下逐水是水腫治療的三條基本原則。具體而言，應視陽水、陰水之不同而異。陽水以祛邪為主，可採用發汗、利水或攻逐，同時配合解毒祛溼、理氣化溼等法；陰水當以扶正為主，健脾溫腎、益氣養陰，同時配以行氣、活血、利水等法。對於虛實夾雜者，則當兼顧，須視患者的體質、病邪情況、水腫程度，採取先攻後補或攻補兼施。

三、證治分類

（一）陽水

1。風水相搏證

症狀：眼瞼浮腫，繼則四肢及全身皆腫，來勢迅速，多有惡寒，發熱，肢節酸楚，小便不利等症。偏於風熱者，伴咽喉紅腫疼痛，舌質紅，脈浮滑數。偏於風寒者，兼惡寒，咳喘，舌苔薄白，脈浮滑或浮緊。

證機概要：風邪襲表，肺氣閉塞，通調失職，風遏水阻。

治法：疏風解表，宣肺行水。

代表方：越婢加術湯加減。本方具有宣降肺氣、祛風利水之功效，主治風水之證。

常用藥：麻黃、杏仁、防風、浮萍疏風宣肺；白朮、茯苓、澤瀉、車前子淡滲利水；石膏、桑白皮、黃芩清熱宣肺。

風寒偏盛，減石膏，加蘇葉、桂枝、防風祛風散寒；若風熱偏盛，減麻黃，加連翹、桔梗、板藍根、鮮蘆根，以清熱利咽，解毒散結；若咳喘較甚，可加杏仁、前胡，以降氣定喘；如見汗出惡風，衛陽已虛，則用防己黃芪湯加減，以益氣行水。

2。溼毒浸淫證

症狀：眼瞼浮腫，延及全身，面板光亮，尿少色赤，身發瘡痍，甚則潰爛�