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第47部分

脈澀或細澀。

證機概要:瘀血阻絡,氣血不暢,腦失所養。

治法:祛瘀生新,活血通竅。

代表方:通竅活血湯加減。本方活血化瘀,通竅止痛,用於治療跌僕外傷,瘀阻頭竅而導致的眩暈、頭痛諸症。

常用藥:川芎、赤芍、桃仁、紅花活血化瘀,通竅止痛;白芷、菖蒲、老蔥通竅理氣,溫經止痛;當歸養血活血;地龍、全蠍善入經絡,鎮痙祛風。

若兼見神疲乏力,少氣自汗等症,加入黃芪、黨參;若兼心煩面赤,舌紅苔黃者,加梔子、連翹、薄荷、桑葉、菊花;若兼畏寒肢冷,感寒加重,可加附子、桂枝;頭頸部不能轉動者,加威靈仙、鬼箭羽、王不留行。

4。氣血虧虛證

症狀:眩暈動則加劇,勞累即發,面色晄白,神疲乏力,倦怠懶言,唇甲不華,髮色不澤,心悸少寐,納少腹脹,舌淡苔薄白,脈細弱。

證機概要:氣血虧虛,清陽不展,腦失所養。

治法:補益氣血,調養心脾。

代表方:歸脾湯加減。本方功用補益氣血,健脾養心,主治因心脾兩虛,氣血不足而導致的眩暈等。

常用藥:黨參、白朮、黃芪益氣健脾;當歸、熟地、大棗補血生血養心;茯苓、炒扁豆、生薑補中健脾;遠志、茯神龍眼肉養血安神。

若中氣不足,清陽不升,兼見氣短乏力,納少神疲,便溏下墜,脈象無力者,可合用補中益氣湯;若自汗時出,易於感冒,當重用黃芪,加防風、浮小麥;若脾虛溼盛,腹瀉或便溏,腹脹納呆,舌淡舌胖,邊有齒痕,可酌加苡仁、炒扁豆、澤瀉等,當歸宜炒用;若兼見形寒肢冷,腹中隱痛,脈沉者,可酌加桂枝、乾薑;若血虛較甚,面色咣白,唇舌色淡者,可加阿膠、紫河車粉(沖服);兼見心悸怔忡,少寐健忘者,可加柏子仁、合歡皮、夜交藤。

5。腎精不足證

症狀:眩暈日久不愈,精神萎靡,腰痠膝軟,少寐多夢,健忘,兩目乾澀,視力減退;或遺精滑洩,耳鳴齒搖;或顴紅咽乾,五心煩熱,舌紅少苔,脈細數;或面色咣白,形寒肢冷,舌淡嫩,苔白,脈弱尺甚。

證機概要:腎精�