多來的一貫狀態。
本來醫生跟他說什麼MCS,他還將信將疑,因為在他看來和過去的植物人狀態就沒什麼差別。
可是剛才那一幕,他確定妻子認出了自己,她想和平時一樣叫自己“懋哥”。這是自己夢寐以求的奇蹟啊而奇蹟真的可能發生,即使只有那麼一會兒,也夠了
張恪懋難以抑制住激動的心情,他將妻子的手放回薄被後就跌跌撞撞地跑到衛生間去了。
很快,裡面傳來了嘩嘩的流水聲。仔細聆聽,其中還夾雜著壓抑的嗚咽聲。
還處於震驚狀態的看護大嬸拉著芳華問:“林大夫,宋大姐這到底是醒沒醒啊?”
芳華微笑著說:“當然是醒了只是還沒醒徹底。”
“哦,那該咋辦?”
“我們會幫助她真正醒過來的。”
說完,芳華看向窗外,東方的天空已經初露曙光。
正文 一百九十四、有時會治癒
一百九十四、有時會治癒
再經過幾天的病情觀察後,芳華已經基本掌握了宋雅蘭意識活動的規律。但是像那天早上的會睜眼和認人的情況,卻沒有再出現過。這也說明宋的“最小意識”的確很“小”。
結合病人的表現和各項檢查,這更證實了高主任對病情的判斷,也下定了手術的決心。透過置入電極維持丘腦的功能,才可能保住大腦的功能,不至於使大腦逐漸萎縮了。
手術自然是由高主任“主刀”,芳華擔任助手。她需要在術中協助高主任判斷病人的意識狀況。
這DBS治療帕金森病都還是新鮮事物,目前國內才不過開展了幾十例手術,用它來治療腦外傷後的意識障礙(MCS),更是高主任的首創,當然國外也沒聽說過先例。
所以,手術當天會有京城的同行們來觀摩。
對此,科室和醫院領導都認為這是個宣傳的好機會。院黨委對這臺手術特別重視,特意向總後和總政請示。總政最後派來了幾名宣傳幹事,都是出色的筆桿子,不過攝影師還是請301醫院醫學攝影室的技術最好、經驗最豐富的攝像師擔任。他們相互配合,對手術全過程進行採訪和錄影,準備製作個專題片。
手術前兩天,筆桿子們和攝影師就在張協理員的安排下,採訪了病人家屬張恪懋教授。他們發現這個家庭的故事很有煽情效果,頓時採訪的熱情更加高漲。攝影師還到病房錄下了宋雅蘭平日裡的情況,以方便和術後做對比。
他們接著採訪了主刀的高主任,當然芳華也被“殃及池魚”。
筆桿子們還需要惡補腦外科的知識,在科裡是見人就採訪討教一番。那勤學好問的勁頭讓這些醫生都自愧不如,不過芳華在病房裡是看見他們扭頭就跑。實在躲不過,也是找藉口“嫁禍江東”地把他們推給其他人應付了。
好在手術這天,這些人是隻準拍攝,不準提問的。
手術開始了。病人的頭部安好了立體定位儀。高主任開啟了電腦,用DBS配套的手術計劃系統給病人做掃描。
透過這個系統,可以得到病人大腦30個切面的影象,再經電腦軟體處理後就得到了三維立體直觀的腦組織影像。醫生就在這個影像上測量計算定位出手術靶點,還能模擬探針伸入病人腦內安置電極的手術情況。
高主任邊做邊講解,芳華專心聽著。其實DBS除了電極貴,這套手術計劃系統也很重要,需要高超的影像軟體的支撐。不過,這對海闊和何超等人倒還不算難事,多花些人力總是可以編出來的。
只是帕金森病人,大部分可以透過計劃系統的影像找到手術靶點,但宋雅蘭就不行了。
高主任只能大致估計她的問題可能在丘腦的哪些位點,然後在顱骨上鑽個小孔,透過定位儀將微電極置入了病人腦內。
這個微電極並不是DBS,而是用來記錄丘腦內不同位點的神經核團的放電現象的。
高主任一點點地慢慢地移動著微電極,同時還時時看著旁邊儀器上記錄的腦電波的變化。芳華則注意觀察著病人的神志、意識反應。
如果是帕金森病人,這時候就可以讓清醒的他直接說出來,微電極在移動時自己的感受,那就容易找到靶點或者最佳安置DBS的部位了。
終於在刺激了幾個反應不明顯的位點後,當高主任的微電極移動到丘腦某一位點時,腦電圖出現明顯波動,芳華也同時觀察到病人的意識波動。
找到靶點了
下一步就簡單了。手術計劃系統