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第18部分

林思揚的話還沒說完,一個家屬就跑來慌張的喊道“大夫,你們快去看看,我們的病人快要不行了”。

聞聽此言,林思揚和李文永不敢怠慢,來到診室當中,現那個病人已經處於昏迷狀態。

林思揚疾的給病人測了血壓按病人的情況看,這個病人出現了感染性休克。

時間緊迫,林思揚再次建立了一組靜脈通路為病人輸注升壓藥物,李文永則安排有關手術事項。

待病人的血壓漸漸回升並相對保持穩定,林思揚吩咐家屬將病人抬到注射室,由於情況緊急,也來不及給病人進行備皮,便開始實施了手術。

李文永讓林思揚主刀,他做林思揚的助手,胡美嬌負責監視病人的生命體徵,並準備必要的手術用品。

就如李文永所說,衛生院從來就沒做過闌尾炎手術,做手術穿的手術衣更是沒有準備,好在這個病人的腹膜已經穿孔,本身就是一個汙染手術。

二人進行簡單的手部消毒後,李文永朝林思揚點點頭,林思揚會意後,他抽取了一支麻*醉藥在病人的腹部進行侵潤麻醉。

儘管在天都醫學院實習的時候,林思揚親自主刀做過這種手術,不過,那都是在上級醫師的指導下進行的操作,如今面對這樣嚴重的病人,自己獨立完成這臺手術,林思揚的心中不免微微有些緊張。

“大膽一些”李文永在一旁鼓勵著。

林思揚從手術盤中拿起手術刀,他定了定神,一刀劃開了病人腹部的面板……。

………【四十七 闌尾炎2】………

從面板開始,皮下組織、脂肪,一直切到腹膜層,手術進行得很是順利。盡在

開啟腹膜後,林思揚現,由於炎症反應,病人腹腔之內的腸管已經被大網膜包裹,他開始小心翼翼的進行分離。

在高度緊張狀態下,林思揚的身上溼透,額頭浸滿了汗水,胡美嬌拿起手帕給林思揚拭了拭汗滴。

“謝謝”林思揚頭也不抬的依然關注著病人腹腔內的狀況。

腹膜分離完畢,虧得沒造成較大面積的出血,進一步往裡面探察,林思揚現腹腔之內有汙濁的液體溢位,他趕忙拿起紗布進行沾拭,並吩咐胡美嬌開啟一瓶生理鹽水,然後進行腹腔沖洗。

就在林思揚尋找闌尾位置的同時,病人忽然動了一下,林思揚直驚得冷汗迭冒,萬一不小心用刀劍劃破病人的內臟血管或神經,其後果簡直不堪設想。

“不要動,手術馬上就好”林思揚這樣安慰著,他繼續沿著盲腸的部位尋找闌尾。

做闌尾炎手術,有時候比較麻煩的事情就是尋找闌尾,有的病人闌尾的位置不在正常的解剖位置,形成後位甚至是異位闌尾的話,尋找起來是非常困難的事情。

“不要急,慢慢來”李文永的心中雖然焦急不已,他仍是這樣安慰道。

林思揚點點頭,他沒有說話,進一步尋找之後,他終於現闌尾的位置所在,由於這個病人闌尾化膿的程度嚴重,雖然找到了闌尾,不過,闌尾已經與周圍臟器粘連在一起。

剝離粘連組織,幾乎成了這臺手術成功與否的關鍵所在,由於衛生院平時做的手術只是一些普普通通的外傷縫合,手術器械簡單,林思揚使用這些並不配套的手術刀剪感到非常吃力。

“多少快一點”李文永看著病人又有些躁動不安,他擔心麻*醉藥失效後會給手術帶來更大的麻煩。

時間在一點一點的流逝,林思揚心中雖也是焦急萬分,手下卻是不敢有半點馬虎。

病人終於開始煩躁起來,迫不得已,林思揚又注射了一些麻*醉藥,粘連組織剝離成功後,林思揚緊張的神經這才稍稍放鬆下來。

至於切除闌尾的過程倒不是一件很難的事情,將化膿的闌尾取出,林思揚在闌尾殘端做了一個荷包縫合。

關腹之後,李文永終於長長地嘆了口氣,他由衷的讚道“小林,你真的不簡單,我實在是為你捏了一把汗”。

“這也多虧了院長一直在旁邊為我打氣”林思揚笑了笑。

手術雖然很是成功,不過,病人身體感染的情況嚴重,如果得不到有效的抗菌治療,病人很可能出現敗血症或是膿毒血癥之類的問題而危機生命。

從搶救室出來,林思揚吩咐家屬馬上到縣醫院購買先鋒黴素,家屬聽李文永說手術做得相當成功,欣喜之餘,非要請李文永二人到鎮上的小吃部喝酒。

林思揚謝過之後,他勸李文永回家休息,李文永畢竟上了年歲,能跟著把這臺手術