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第4部分

病房的交接班主要就是上一個班的醫生,向下一個班的同事交代今天一共有多少患者,每一個患者病情的概況,那個患者的病情重,誰需要注意什麼等等。

一片太平。

整個病房十二張床,患者基本都沒有問題。

這時候,沈從文打來電話。

“峰哥,嫂子已經醒了。”沈從文開口說道。

林峰連忙澄清說:“你小子別亂說啊!什麼嫂子?我和她根本就不認識,就是路上遇見了,出於一個醫生的職責和義務才帶回咱們醫院的!”

“嘿嘿,峰哥,你這話說得倒是冠冕堂皇啊!不過話說回來了,不認識有什麼關係?你幫助了她這次,那不就認識了嗎?”

林峰無奈,沈從文是林峰的大學同學兼舍友,典型的鐵哥們,畢業後兩人一起找到了泉城市第二醫院。

對於自己的這個哥們,林峰是在瞭解不過了,人沒有什麼大毛病,就是這張嘴太碎,經常把好事給辦砸了。

“行了你小子,沒個正經!她沒什麼事吧?檢查做了嗎?”

“現在看起來還都可以。”沈從文說到這,忽然聽到電話那頭傳來一個聲音:“林醫生,不好了,九床引流管出血了!”

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第八章 腹腔大出血

“行了,記得給她做心臟彩超!我這有活幹,回頭再和你聯絡!”林峰扔下一句話,掛了電話,轉身問護士:“什麼情況?”

“哎,這傢伙怎麼每次夜班都這麼忙?比我們急診的都忙!”沈從文搖了搖頭,掛了電話。

今晚的夜班是沈玫。

“剛剛做護理的時候,給九床患者翻了一個身,隨後就發現引流管引流出鮮紅色的血性液體!林醫生你還是去看看吧!”

沈玫是一個老護士了,而且是今晚的責任護士組長,對於出現的這個情況,她敏銳的覺察到,患者腹腔出血了!

“走,看看去!”林峰立刻站起身,朝著九床走去。

病床上,躺著一個年級大約60左右的老嫗,表情痛苦,面色蒼白,正在有氣無力的呻吟。

九床患者是一個膽管梗阻,梗黃的患者,做了胰十二指腸切除術,術後第二天,之前的生命體徵一直較平穩。

“引流管是血性液體!什麼時候開始的?為什麼不向醫生報告?”林峰眉頭一皺,向著身邊的小護士李琳問道,李琳是看護九床的護士。

李琳聞言忙說道:“這就是剛剛出現的,前後還不到十分鐘的時間!”

林峰抬頭看了眼監護儀上的資料,心率110多次,血壓80/53mmHg,而且看樣子還在繼續下降。

“立刻抽血,行血氣分析,超聲探查腹腔情況!測中心靜脈壓!”林峰不再追究責任問題,而是快速的吩咐道。

李琳今年護校剛畢業,見狀不由慌了手腳,也不知道自己應該幹什麼了!

沈玫見狀不由白了李琳一眼,低聲呵斥道:“慌什麼?趕快給患者抽血氣!”

李琳這才“哦”了一聲,轉身去找血氣針。沈玫也沒有閒著,立刻到護士站旁邊,拿起電話,撥了一個號碼:“我是普外科,這裡有術後患者急性出血,希望你們儘快來做一個床旁超聲,確診一下!”

一分鐘後。

“林醫生,血色素只有68g/dl!”李琳拿著手中的血氣單子向著林峰說道。

“看來真是出血了!”此時林峰也不等超聲了,立刻給上級醫生打了一個電話,而後聯絡輸血科備血,接著聯絡手術室麻醉科準備手術。

胰十二指腸切除後,胰漏和出血是最常見的併發症,一般情況下可以行介入治療,或者是內科保守止血治療,但是現在患者病情危重,介入科絕對不會冒這麼大的風險行介入治療的,至於內科保守治療,效果極差,現在唯一的辦法就是急診手術,只是很多時候急診手術也找不到出血點,只能重新拆除吻合口,再行吻合。

“林醫生,不好了!九床的血壓維持不住了!”就在林峰剛剛聯絡完手術室和麻醉科的時候,李琳神色慌張的跑了過來!

林峰面色一沉,快步走到九床面前,只見監護儀上的血壓顯示:50/35mmHg。

此時患者已經陷入了昏迷之中。

“止血芳酸30毫升,加上止血敏40毫升,再加維生素K1,配在100毫升生理鹽水中,快速靜滴!”

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