鍵環節。
第一個就是抗休克。初步判斷,劉捕快是脾破裂,那肯定有內出血,剛才就已經出現了休克,在手術中有可能會再次出現失血性休克,在那種情況下,將會是致命的,由於缺乏輸液手段,只能在給病人麻沸之前,讓他預先服用抗休克藥物。當然,術中出現休克,還可以使用針灸急救,但那會耽誤自己手術時間。不到萬不得已不走這一步。
林青黛他們準備手術檯的時候,杜文浩開始著手配製抗休克湯藥——人參四逆湯合固陰煎,陰陽雙補以固脫。
第二個要解決的,就是麻沸。宋朝已經有麻沸藥“睡聖散”,主要成分是曼陀羅花和火麻花,研末服用,做一些小手術局麻還行,大手術麻沸效果比較差。所以杜文浩決定使用他們醫學院在這方面的研究成果。
現代中醫屆一直在開展中藥麻沸探索,最有名的中藥麻沸劑,當然就是華佗的“麻服散”,可惜後來在中國境內失傳了。不過,麻服散的配方當時已經傳到海外日本、韓國等國家。1805年,日本外科醫生華岡青州用曼陀羅、生草烏、香白芷、全當歸、川芎、炒南星配製了內服麻沸劑,進行了若干例急腹症手術,均獲得滿意效果,在當時的日本引起廣泛轟動。華岡青州將他的麻沸藥方劑稱為“麻沸湯”,表示傳承於華佗的“麻沸散”。
杜文浩他們醫科大是中西結合試點單位,在中西醫結合方面取得了很多研究成果,其中有兩項涉及麻沸,一項是在華岡青州麻沸湯基礎上進行中藥麻沸湯劑的再開發獲得成功,經審批後已經用於臨床應用,這種中藥麻沸劑還有一定的抗休克作用,可以作為輔助抗休克藥使用;另一項,就是針灸鎮痛。使用針灸增強麻沸效果的辦法早已經取得國際醫學界普遍認可,在一些手術中,針麻已經作為輔助手段甚至主要麻沸手段在使用�