學們好啊！這是我上任院長以來第一次和同學們見面哪！後面的同學是不是看不清楚啊，站到前面來看嘛！我這號身材體型其實很好認啊！在學校裡肯定是獨此一家，別無分店了！看到沒，本人就是病人稱作‘彌勒佛’，醫生稱作‘時閻王’的時英傑！”

臺下的同學們大笑，但也一下子就記住了這位有個性的院長。

時院長和同學們說笑了幾句，就聊起了正題：“同學們都知道我們華西醫大在建校沒多久，就和美國紐約州立大學結成了兄弟學校。什麼是兄弟學校？那就是相互承認畢業生學歷啊！要是在那個時代，你們這些人畢業後就可以在美國行醫了！”

下面的同學發出一片遺憾的嘆息聲。誰都知道解放後。這種兄弟關係就停止了。現在也沒有任何一所國內醫學院的學歷能被美國承認。

時英傑微笑著說：“去年我們和紐約大學聯絡，已經初步就醫學交流方面達成了合作意向。在醫學教育方面，美方已經同意恢復兄弟學校關係，並原則上同意恢復相互承認學歷的傳統！”

“譁——！”臺下響起了開會以來最熱烈的掌聲。興奮的同學們似乎已經看到美國醫院的大門就在眼前了，一條黃金鋪就的大路也似乎一蹴可及。

時英傑笑眯眯地看著大家鼓掌累了後，才說到：“同學們沒有注意，我說的是原則上同意，也就是要經美國大學考察合格後。很遺憾啊，美方對我校的教育考察結果是不合格！”

“咣噹！——唉——！”好些同學以頭搶桌，被時院長說話的大喘氣慪到了。

芳華也以手覆額，邊搖頭邊微笑。她剛才也是沒仔細聽清，雖然很驚訝但也跟著大家鼓掌，還以為又是什麼蝴蝶效應呢！果然她也就是隻小蝴蝶，還扇不起那麼大的巨*！

時院長又和大家說了一下美方考察的情況。他們指出了學校存在的很多不足之處，但是透過和臨床實習的學生的接觸，他們也承認了醫大學生的素質不錯，而且非常勤奮，同時附屬醫院豐富的臨床教學資源也讓美方很羨慕。

最後，紐約大學方面願意出資幫助醫大，主要是醫學院，進行教育改革。努力和世界醫學教育水平接軌。等今後醫學院的教育改革成功，經美方再次考察合格後，將會授予醫學院的畢業生紐約大學的畢業證和學歷學位證明。

這些聽起來是很遙遠的事情，和在座的人已經關係不大了。大家現在接受的教育改革，也就是為後人栽樹了，但是年青的學子們還是為母校的美好未來鼓起掌來。

時院長說，教改的第一步就是摒棄傳統的診斷學教育模式，引入標準化病人教學。具體情況，他請內科主任楊錦新給同學們做介紹。

楊錦新也是位海歸派，和時院長的教育主張很相似，都是極力主張教育要向國外先進水平看齊。不過楊主任就是典型的內科醫生的做派了，說話舒緩文雅，不疾不徐，思維縝密，很有條理。

他給大家介紹了過去上診斷課的情況，基本上就是老師講大課，學生相互之間練習，教學錄影也較少。很多學生是在臨床實習後，才真正學會了醫生的基本功——問診和查體。

他又給大家說了美國在診斷教學方面的特點，那就是特別重視標準化的步驟，特別重視和病人的互動，連和病人的交流方式都有講究。該先說什麼，後說什麼，話應該怎麼說都有嚴格細緻的規定。

而且也不用學生之間相互練習，每個學生都是在經過訓練的“標準化病人”身上，一對一地進行問診查體的實踐。

這標準化病人，不是真正的病人，而是經過訓練的健康人。他們並不懂醫學知識，只是將標準病案上的病人資料熟記於心。在和學生的練習中就起到陪練的作用，可以表演出規定的症狀體徵。可以說是一種特殊的演員，但他們同時也是考官，在學生問診查體過程中，暗暗記下學生的失誤，在練習結束後會對學生的表現進行打分。

就這樣透過和標準化病人的互動，讓醫學生們學會正確的問診查體方法。臨床上真正的病人是不可能這樣來陪練，也沒有能力判斷學生做的好壞，也就難以讓學生的診斷能力得到提高。

楊主任又讓大家看了一段美國學生和標準化病人進行診斷學教學全過程的錄影。雖然聽不懂很多醫學術語，同學們仍然看得津津有味。

芳華看了一會兒後，也不由感慨，發達國家就是注重法制、條令、規章制度啊，而且每一項都細化得很具體。一切都有法可依，有標準可查。這的確是中國應該學習的地方。

等大家都弄懂了標準化病人