的問題,那就是剛才十毫克的阿托品推進病人體內之後,病人絲毫沒有任何的變化,連瞳孔都沒有一絲改善,而出現這樣地情況一般是不可能地!
假如是首先的藥量維持不夠地話,哪麼這十毫克加進去,無論如何都會有一點反應的,但是現在沒有任何反應!哪麼只說明一件事,就是這十毫克阿托品沒有起到效果!那為什麼會沒有效果?只有阿托品早已經超量了,才會沒有效果!
想到這裡,葉南雙眼一亮,明白了!必須馬上停用阿托品,現在只有改用多巴胺來改善迴圈,並且有平穩溫和的利尿作用,這才可以有效的緩解腦水腫,促進病人的甦醒!
想通了的葉南,趕忙大聲喝阻住正準備推第二次阿托品的護士,趕緊交代道:“停用所有阿托品!改用10%葡萄糖250ml加多巴胺20mg靜滴,立即!”
護士很是不明白為什麼葉醫生會臨時更改醫囑,換上莫名其妙的多巴胺。她們參加搶救的農藥中毒的病人可不算少,都知道對於這樣的農藥中毒的病人,唯有阿托品是最重要的,但是葉南突然要求停用,都很是有些不明白。
不過既然是醫生的醫囑,護士不敢輕慢,趕緊將已經抽好的阿托品放下,換上多巴胺給病人掛上!這樣掛上了一個小時之後,病人周身汗液開始收斂,心跳也漸漸加快,葉南看到病人好轉,終於也鬆了一口氣,這次選擇沒有錯誤!
旁邊的護士們也跟著鬆了口氣,她們還從來沒有見到過這樣用藥的,都一直心中慼慼,生怕停用阿托品之後,病人的情況會越來越壞。她們甚至做好了打算,如果病人的情況開始惡化,得趕緊偷偷地通知吳主任來看一下!
但是現在出乎意料的是,在使用多巴胺之後,病人的情況竟然明顯地好轉了,都有些驚異地看著葉南,都心服口服地忖道:“這輪科的葉醫生想不到除了人長得帥,本事也真不小!”
這樣,再過了一個小時之後,病人也逐漸再次醒來,葉南看了看瞳孔,已經擴大到了2mm,面板乾燥,且心率達到12次/分,心中大定,這次病人算是逃過來了,希望接下來可別再出什麼婁子,再出婁子,這可就難救了。
又一個小時過後,病人的心率開始減慢,到了100次/分,瞳孔稍有縮小,看來經過三個小時,病人體內的阿托品已經排洩的差不多了,已經維持不住阿托品化,現在必須又開始給病人使用阿托品維持,這次葉南更是慎重了,使用了五毫克進行維持。
這樣再次間隔了一個小時之後,葉南又再次予以五毫克,謹慎地以最小的劑量勉強病人一直處於阿托品化,以免再次出現中毒的情況!
這樣反覆謹慎使用,一直到第二天,病人的病情才基本穩定,已經恢復得差不多了,葉南才真正的放鬆了下來,現在病人再出現反跳的可能性已經很小了。
病人老公在聽得葉南說,已經度過危險期之後,也跟著鬆了一口氣,他這兩天守在一旁也是擔驚受怕的,見得老婆的情況一時好,一時壞,心裡也是七上八下的,生怕自己老婆一個不小心就去了,現在終於放下心來。
他知道這兩天葉南為了自己救自己的老婆也是想盡了辦法,所以激動得熱淚盈眶地拉著葉南的手,口中語無倫次地說了無數聲的感謝和辛苦了!
葉南輕笑著安慰了對方几句,才轉身離去。
這一次的事情,讓葉南感觸頗多,他以前學醫或者是為了自己的興趣和愛好,但是直到今天,他才真正感覺到,自己身上的責任是多麼的重。
以前,他只是會按照自己的所會的一些東西去救治病人,也有不少的病危病人救治無效在搶救中逝去;
但是他現在在想,以前的那些病人雖說確實是病情嚴重,無法挽救,但是當時是不是已經盡了全力呢?自己是不是已經想了所有能想的辦法呢?或者自己有些地方沒有做好,而使病人失去了最後的一線挽救的希望了呢?
如果像這次一般,自己沒有想清楚那一點關鍵之處,那麼後果卻是病人失去生命!葉南暗自慶幸著,自己能夠想通這一點!
天南發現自己以前,真是已經淡漠了某些東西,見到病人的逝去,已經沒有了絲毫的反應,只是按照搶救程式去做,然後使搶救程式中不出現任何差錯,盡力完美搶救中的每一個過程,希望有可能能將病人挽救過來!
只是當病人逝去後,從來想的都是自己已經盡力了,卻再已經沒有了悲慼的感覺了,總以為自己已經做得夠多了,盡到力了!
直到今天寫這章,想到了許多東西,醫生真的該淡