用於描述麻醉劑的中古英語詞彙是“dwale”(發音為dwah)。
單獨的鐵杉汁也很容易致人死亡。雖然麻醉劑可以誘導深沉的睡眠,保證外科手術的進行,但也可能因為過於強烈而使病人停止呼吸。
帕拉塞爾蘇斯(paracels),一位中世紀的瑞士物理學家,第一次將乙醚用作麻醉物質。但乙醚並未得到廣泛的接受,其使用逐漸減少。三百多年後,它在美國被重新發現。帕拉塞爾蘇斯(paracels)也使用鴉片酊,一種罌粟的酊劑,以減輕痛苦。(閆詩意 譯)
3 符咒:作為一種治療的異教儀式和宗教懺悔
早期中世紀醫學往往是異教徒、宗教和科學的混合體。隨著教會獲得更多的控制權,異教徒的“儀式”當作應受懲處的罪行。這樣一種應受懲處的罪行可能如下:“當[醫生]靠近病人的住所,如果[醫生]發現旁邊有一塊石頭,[他]會把翻轉石頭瞧瞧石頭底下是否有東西。如果[醫生]發現蠕蟲、蒼蠅、螞蟻或任何活物,他們[醫生]就說生病的人會痊癒的。”
患鼠疫的病人被要求實行苦修——一種告解的實踐,然後實行牧師制定的宗教獻身——一種常見的“治療”。他們被告知如果進行正確地告解,則或可免於一死。(和李齊慧 譯)
4 眼白內障手術:過程痛苦卻難以拯救患者視力
早期白內障摘除手術,包括透過角膜將尖銳的器械、小刀或大針插入眼球底部,迫使眼睛的晶狀體脫離晶狀體囊。
在中世紀的歐洲,伊斯蘭醫學變得越來越廣泛,白內障手術也得到了改善。注射器被用於抽吸白內障。空心金屬注射器透過眼睛的白色部分插入,透過吸取的方式成功提取了白內障。(和李齊慧 譯)
5 膀胱阻塞:金屬導管插入膀胱
在沒有抗生素的情況下,由於梅毒等性病造成尿液堵塞膀胱的現象實屬常見。導尿管——一個透過尿道插入膀胱的金屬管道——在十三世紀中葉被初次使用。當導尿管難以插入膀胱來解除阻塞,就不得不採用一些其他的方法。其中的一些方法非常新穎,但如同疾病本身一樣,既痛苦又危險。
這是一段治療腎結石的描述:“如果有一塊石頭在膀胱裡面,需確保如下:讓一個健壯的人坐在長椅上,並且雙腳放置於一張凳子上;病人坐在他的腿上,用繃帶將病人雙腿固定在他的脖子上,或者固定在他的肩膀上,保持平穩。醫生面對病人並將右手的兩根手指插入其肛門,左手握拳壓住病人陰部。用手指從上面開始檢查整個膀胱。如果他找到了一塊堅硬又結實的顆狀物,那就是結石……如果想要將結石取出,在此之前必須清淡飲食並且提前禁食兩天。到第三天,找到結石,將其推至膀胱頸部的入口處,藉以工具縱向切開一道口子,然後用兩根手指將其取出來。”(香草山 譯)
6 外科醫生在戰場上: 拔箭是項令人討厭的門生
在中世紀,長弓的使用非尤為時興。它是一種可以大大增加弓箭射程的強弓。而這也給戰地的外科醫生製造了一個真正的難題:如何從傷兵身上取下弓箭。
戰場上使用的弓箭建投不需要粘著在箭桿上,但是會附著以溫熱的蜂蠟。等蜂蠟凝固後,箭就可以正常使用。可是一旦箭被刺入其他的物體,而箭桿被拔出來,箭頭就會因為脫落而殘存在物體裡。
有一種方法是使用箭頭勺子,它由一位名叫阿爾布卡西斯的阿拉伯醫生創造發明。將這種勺子插入傷口,並固定環繞箭頭的位置,這樣在拔出箭頭時不會造成倒刺刮傷。
這樣的傷口也常用烙術來處理。這時,為了防止失血過多和感染就會使用高溫燒製的燙鐵來烙封住傷口的組織和靜脈。烙術在截肢中更是備受推崇。
有一張名為“傷者”來描述外科醫生的著名插圖。從它可知一名戰地外科醫生將可能需要面臨及處理的各種傷口。(香草山 譯)
7 放血術:幾乎可以醫治所有小疾的妙方
中世紀的醫師相信大多數人類的疾病皆是由人體內多餘的體液而致(被稱作 “huour”)。因而治療的方式是透過大量的放血以去除這些體內過剩的液體。放血術的兩大方式分別為水蛭吸血法(leechg)和靜脈切開放血法(venesection)。
在水蛭吸血法的過程中,醫生將水蛭這種吸血的蠕蟲放到病人身上,通常是放置在病人身體受到傷病感染最嚴重的部位。蟲子只有在吸食了一定量的血之後才會掉落。
靜脈切開放血法