到講臺，趙原望著下面黑壓壓的人群，驚訝地望著秦老和姜柏。

秦老壓低聲音，“你難得來一趟，所以給你安排了一個術前報告，你講解手術思路即可。”

趙原哭笑不得。

下面的觀眾都是中庸醫院的醫生，有胸心外科的醫生，也有其他科室的醫生。

會議廳燈光熄滅，趙原深吸一口氣，走到臺前，盯著膝上型電腦上的材料，稍作醞釀，開始做報告。

“越來越多的人關注無管技術，但事實上沒有把握到精髓。無管究竟是為了什麼？”

趙原提出疑問，稍作停頓，開始繼續往下說。

“無管技術其實是為了實現快速康復。透過各種手段儘可能減少患者因手術治療而遭受的所有創傷，最終使患者康復時間縮短。

傳統的觀念認為：氣管插管是麻醉必不可少的內容，靜脈插管是快速補液和監測生命體徵必不可少的內容，導尿管更是幾乎所有全麻手術必備的內容。除了這些管道外，一些醫生還會給患者插動脈插管。

而且，對於所有的胸外科手術來說，胸腔閉式引流管更是手術的標配。

如此眾多的插管插在病人身上後，醫生終於可以心安理得地開刀了，但是，從患者的角度來考慮，且不說造成的創傷，單就忍受的痛苦來說，就是難以言表的。這樣的操作顯然對患者的康復極其不利。

快速康復的理念是要求患者能儘快從手術的痛苦中解脫出來，如果能消除這些手術操作之外的附加操作帶來的痛苦，必將利於患者的康復。

我們首先要改變理念。

患者真的需要插管嗎？

我經常看到一些質疑！

萬一手術中把心臟或者大血管損傷的話，沒有靜脈插管如何是好？

如果沒有尿量的統計，如何能評估患者的生命體徵？

任何外科醫生都是人而不是神仙，誰都不能保證手術中不出差錯。

但，醫生若是不能保證技術足夠紮實，動不動將心臟捅破，或者拋開了尿管，就無法評估患者的生命體徵，那麼你就不適合在未來當一名外科醫生。

所有的輔助系統，應該是用來幫助病人實現快速恢復

而並非讓醫生在自己的舒適區完成手術，後顧無憂！

如果我們不做減法，手術做得再成功，也只是個平庸之醫！”

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