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第57部分

說對了!”老人不住地點頭表示肯定,“哎呀,你這姑娘年紀輕輕的還真有本事啊!你都沒看我病歷,也沒問我,怎麼就知道得這麼清楚?”

“你的脈象和體徵告訴我的啊。”葉明雨微笑著道。

“我之前看了好幾家醫院了,也吃過很多理氣助消化的藥,中藥西藥都吃過,都是當時吃了見效,沒幾天又開始發作。照片我也照了,胃鏡我也做了,腸胃沒有炎症,也沒有癌細胞,真不知道是怎麼回事,所以我才到你們泰山醫院來的。”老人唸叨著道。

又問葉明雨,“姑娘你看我這到底怎麼回事?還有得救嗎?”

顯然,老人已經被她這一手把脈的本事收服了。

患者初時看醫生愛看年紀和外表以貌取人,但同時,也是最容易被醫術所征服的,覺得誰有真本事,就馬上轉頭信誰。

“老人家你的身體狀況非常好,這只是小問題,不用擔心。”

葉明雨安撫完老人,又轉向幾位面試官,從中醫專業的角度來解析患者的病情:

“該患者體型瘦削,面色黃白,脈象細弱,舌苔淡胖而潤,又怕冷畏寒,精神不濟,腹部柔軟無異形無脹大,無疼痛不適感,結合多方特徵判定為中陽不足,脾胃氣虛造成的痞滿之症。”

她平時很少用這麼專業的中醫術語來為患者答疑,一般都是結合現代醫學,以患者容易理解的方式說。現在主要是說給作為面試官的專業人士們聽的。

她說完,內科主任便看向旁邊一位頭髮灰白臉色卻十分紅潤健康的老醫生,這是剛才緊隨著患者後頭過來的。

老醫生上前,又給那患者把了脈,進行了一番檢查和詢問,然後對內科主任點了點頭。

他看向葉明雨的眼神明顯透露著欣賞,嘴上卻毫不留情地提問道:

“脹滿一症,屬氣滯食積,或水飲內停,實證可能出現,虛症也可能出現,如何斷定是虛症?”

他這話,顯然就是在進一步考驗葉明雨了。

“《金匱》有言,病者腹滿,按之不痛為虛,痛者為實。凡有邪有滯而痞者實痞也,無物無滯而痞者虛痞也。有脹有痛而滿者實滿也;無脹無痛而滿者虛滿也。”

葉明雨熟練地引經據典,又結合患者實際情況道,

“脈象滑而有力者多位實症,浮微細弱者多為虛症,大便秘結為實,稀溏為虛。而陽證多熱,熱證多實;陰證多寒,寒證多虛。而該患者……”

她再次陳述了一次那位患者的各種症狀,總結道,“由此證明,他確實是中陽不足,脾胃氣虛。”

老醫生便是中醫科的主任醫師湯正志,聽完葉明雨的回答,他的臉上露出了笑容。

看他神情就知道,他對葉明雨的回答極為滿意。

在臨床上這痞滿之症是很容易診錯的,不明病因,一味地用疏通導氣的藥,反而會適得其反。這學生僅僅是把脈,不借助任何儀器,也不詢問病人,就能辨得如此精準,一般人沒有幾十年的經驗是不行的。足見其天賦之高,而且確實有許多臨床經驗。

“那我這病該怎麼治啊?你們誰能順道幫我治一下麼?”老人病患聽了一大堆專業術語,終於按捺不住問道。

“想解決腹脹,我現在給你施幾針就能馬上好。要想它不再復發,也解決你精神不振,四肢乏力和排便方面的問題,就得吃上幾劑藥了,一個月內也能全好。”

話不該說滿,但那是建立在對自己的能力也不夠自信的基礎上的。她寫的話已經說滿了,現在再謙遜也晚了,唯一能做的,就是用事實來佐證這份自信。

那白髮的老醫生,和內科主任耳語了兩句,然後又對葉明雨提問:

“現場針灸,該如何治療?”

葉明雨略一思索,答道:

“當以脾胃經的輸穴和膀胱經穴位為主,著重刺激足三里,內關,輔以中脘穴、陽陵泉、脾腧穴、胃輸穴、梁門穴等。”

“單方該當如何?”

“採用溫中補脾之法,於理中湯里加入黨參20g,白朮15g,炙甘草10g,乾薑15g,丁香10g,砂仁10g,川樸10g。”

湯正志見她如此熟練地說出單方,更加滿意,卻想知道她的限度在哪裡,繼續提問:

“既為虛寒症,理中湯已經足夠,為何加入砂仁,川樸?”

“虛痞,愈疏而痞愈作,宜於補劑中微兼疏通。砂仁,川樸都是辛香性溫之藥,既可行氣滯又能溫脾胃,於補劑中加之,可以使補而不滯,又能