測定糖化血紅蛋白的重要意義在於：血糖經常會隨著進食、情緒等多種因素的影響而改變，所以一次檢測只能反映抽血當時的血糖水平，而由於糖化血紅蛋白的形成過程是緩慢且不可逆的，所以進食、情緒等因素不會對它產生影響，可以反映近2～３個月血糖的真實情況以及葡萄糖代謝的情況，這一點是血糖和尿糖都無法代替的。　電子書　分享網站

《七招遏制糖尿病》上篇（8）

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■　點穴改善糖代謝　■

穴位按摩是一種簡、便、廉的物理療法。你如果能經常性地用手指或筆桿等物品點按、敲打一些特殊的穴位，時間長了，一定能獲得一些好處。現在所做的一些實驗研究也表明，對於某些特定穴位進行刺激，在一定程度上可以達到降糖以及改善胰島素抵抗的效果。下面介紹兩個穴位，若每天按揉20分鐘以上，對改善你的血糖水平有益。想知道更多穴位的功能可參見“第五招　科學養生　輔助治療”。

足三里穴　在外膝眼往下四個手指寬度的位置，按起來有酸脹感。這個穴位的功能很多，是最重要的保健穴位。

三陰交穴　在內側腳踝骨的最高點（內踝尖）往上四個手指頭寬度的位置。這個穴位也很常用，除了改善血糖水平，還可以消除失眠、煩熱等症狀。

當然，你也可以選擇針灸療法，在我國針灸治療消渴（糖尿病中醫病名）歷史悠久，可上溯到兩千年以前。中醫認為，針灸可以調理人體的氣血陰陽，調整機體各方面機能的平衡與協調，對於糖尿病這種容易引起其他併發症的代謝類綜合疾病來說有很大優勢。近年來科學家們對針灸的降糖作用做了一系列的基礎研究與臨床試驗，發現針灸對於血糖的調節確有一定的作用，而且有助於糖尿病併發症的控制與改善。在屬於中醫“未病”範疇的糖耐量受損階段，使用針灸療法作用更加明顯。

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糖尿病前期針灸干預的探索

在中國中醫科學院針灸研究所，科學家們在長期動物實驗的基礎上，選取了脾俞、腎俞、足三里、三陰交四個重要穴位，針刺後使用一定頻率的微弱電脈衝刺激。在對上百名糖耐量受損患者進行療效觀察後發現，與單純的生活方式干預相比較，使用電針加生活幹預的治療組，在三個月的治療期內，血糖均有下降趨勢。絕大部分患者血糖可以恢復到正常水平，部分患者糖化血紅蛋白偏高的情況得以糾正，亞健康症狀及其併發症改善明顯。而且電針灸療法只要使用得當，可以說沒有任何副作用，是完全值得一試的綠色療法。根據前期的研究資料及理論指導，擬定臨床干預糖耐量受損的基本組方及最佳電針刺激頻率，則是專家們下一步研究的重點。

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■　糖調節受損階段需要吃藥嗎　■

改變不健康的生活方式是使你恢復健康的前提：應當平衡飲食結構，持之以恆地進行適度鍛鍊；肥胖者應當減輕體重，攝取低熱低脂飲食，尤其要透過運動和飲食控制腹部脂肪的堆積。在生活方式干預難以堅持或者血糖控制不理想的情況下，藥物的作用就不能忽視了，可以在醫生的指導下選擇降糖藥物或者中藥進行治療。

目前，已經被美國糖尿病學會批准的，可以應用於糖耐量受損階段的藥物是α糖苷酶抑制劑——阿卡波糖，市面上最常見的藥名是德國拜耳公司生產的拜糖蘋。它的特點是可以延緩腸道對葡萄糖的吸收，減低餐後高血糖，同時降低餐後高胰島素水平，減輕餐後甘油三酯的升高程度，並使胰島β細胞分泌胰島素的輕微缺陷得到恢復。它的副作用是腹脹，這可以在開始時採用小劑量然後逐漸加量的方法來減緩。

另外，在世界不少地方包括我國，還有幾種應用於2型糖尿病的藥物現在也用於糖耐量受損階段以及空腹血糖受損階段的干預。比如二甲雙胍，它可使血糖減低，同時亦下調胰島素水平，而且它可以提高胰島素的敏感性，並減少腸道對葡萄糖的吸收。比起其他一些降糖藥物，二甲雙胍具有不增加體重的優點，對高血脂也有一定的作用。此藥的不良反應為腹瀉。還有一種是噻唑烷二酮類藥物，最常見的是羅格列酮和吡格列酮，可以提高外周組織對胰島素的敏感性，明顯改善胰島素抵抗，保護或提高胰島β細胞功能，使血糖、甘油三酯下降，但不增加體重。以上藥物都應當在醫生的指導下服用，而且應當以生活方式的干預為主。糖尿病前期階段的強化胰島素干預也是目前研究的方向，並且國內也已經開始一些臨床方面的實驗，但需要注意的是，在糖尿病前期階段使用胰島素引起低血糖