年齡等等倒是不用考慮。在患者的診斷上程龍還是猶豫了一下。接著上了“肺癌”兩個字。程龍寫完之後本想直接籤他的名字就送出去的。一想想自己還沒有醫師資格證。要是檢驗科的那些醫生不賣他的帳。那可是一個紕漏了。
正好李老主任說要程監督他治療病人。找他簽名去。程龍動起了李秋的念頭。不過這些規單子也要去找李老主任簽名。不如干脆一併寫好其他單子。讓李老主任同時簽了。免的每次都跑去找李老主任太麻煩。
醫師辦公室裡的幾醫師一起都在注意著程龍的一舉一動。他們等程龍著檢查單興沖沖出辦公室後。立馬從他們的工作站調出方海的病例。然後仔細的檢查面的成果。
不出意外。程龍上的操作透過了他們的稽核。這從他們面上露出的神色可以看的出來。不過這只是醫病人的第一步。上面的只是基礎中的基礎。他們也不認為程龍在這一步會出錯。好戲還在後頭……
主任辦公室的門是開著的。李秋正在裡面處理著一些檔案。程龍直接走了進去。先跟李秋說來了新病人之後就道明來意。然後把方海的常規檢查遞給李秋。
“病人現在怎麼個狀況?”李秋聽了程龍剛接了個新病人也不著急。他接過檢查單瞥了一眼就放到了桌面上。一邊慢斯條理的向程龍問病人的情況。
“患者男歲。一個月前……”程龍說的很詳細。不僅是方海的主訴還是他檢查的知。或者門診的檢查結果都一併向李秋說了。
李秋沒有插話。他一邊聽程龍說。一邊在他的電腦上開啟他的工作站。檢視了程龍在上面操作。一邊看一邊聽。另一店直點頭。
“小龍。第一次接管病人就處理的不錯。難的。哈哈。”李秋讚賞的看了程龍一眼。不出他意外。程不僅在講述上是工作站的基本操作。都讓他很滿意。至於上面還有正式開寫的病例。他也相信程龍肯定能寫好。他可還沒有忘記兩個月前第一次看到程龍為胡大富寫的術後記錄。那時的他第一眼過去就立即有種驚豔的感覺就連一向挑剔的吳藝珍副主任醫師都的贊聲不錯。
“
子。往後你直接簽了就行。不用這麼麻煩。”李秋。唰的在常規檢查單上籤了的名字。把單子還給程龍時。看到程龍似乎欲言又止的樣子。他疑問。“還有什麼事嗎?”
“李主任。根據方海的門診胸片報告。基本已經確定方海患有肺癌我想再給他做一個CT檢查。以更準確查出病變部位。你看怎麼樣?”其實第一次面對秋而自主作出決定讓程龍還是有些緊張的。他遲疑了一下才鼓起勇氣說了出來。
方海在門診的輔助查僅是線檢查透過那次檢查可以診斷方海肺部發生了癌變。只是…期肺癌線上檢查還不能完整顯現出腫塊來。只能看到區域性肺不張或癌腫鄰近部位的病變也可以從片中瞭解癌腫的部位和大小。但沒有CT檢查來詳細。
CT即是電子計算機斷層掃描。它是利用精確準直的X線束與靈敏度極高的探測器一同圍繞人體的某一部位作一個接一個的斷面掃描。每次掃描過程中由探測器接收穿過人體後的衰減X線資訊。再由快速模/數(A/D)轉器將模擬量轉換成數字量。然後輸入電子計算機。經電子計算機高速計算。出該層各點的X線吸收係數值。用這些資料組成影象的矩陣。再經影象顯示器將不同的數用不同的灰度等級顯示出來。這樣該斷面的解剖結構就以清晰的顯示在監視器上也可利用多幅相機或鐳射相機把影象記錄照片上。
由於CT影像完全屏除了重疊干擾利用視窗技術使密度解析度大大提高。對軟組織及實質性器官的顯示能力明顯優於普通X線檢查。
“呃。那就做個CT吧。”|沒有意見其實就是程龍不說。他也許會建議程龍讓患者做個CT詳細檢查的。
“還有這個我想患者做一鏡內檢查。確診|患者支氣管的情況。”見李秋很隨和的答應他要做的查程龍先是CT檢查單李秋。接著又遞給李秋另外一張檢查單。
在診斷肺癌的措施。鏡內檢查是很重要的。透過支氣管鏡可直接窺察支氣管內膜及管的病理變化情況。同時還可以採取組織供病理切片檢查。或吸取支氣管分泌物作細胞學檢查。以明確診斷具體的肺癌型別。
“呵呵。沒有問題”李秋毫不疑的又簽了名。就好像程龍無論做什麼。他都無條件支援似的。也不再問為什麼了。
“沒有了。那我先出了。”拿李秋已經簽好名字的檢查單。程龍退出了辦公室。李秋只是微笑著目送他離開。並不出言指導他處理病人。或者提出什麼建議