朱宏偉一皺眉頭先是把蘇弘文拉到一邊。隨即道:“顱內出血是跑不了的,現在出血量還不知道有多少,要是多的話可麻煩了,具體的出血位置也不知道,在一個老太太年紀也大了,身體不是很好,這手術不好說啊。”
蘇弘文懂朱宏偉的意思,他是擔心老太太年紀太大身體素質不行耐受不了開顱手術,可現在事已至此想不開顱幾乎是不可能的,就算是蘇弘文也沒什麼好辦法,只能是聽天由命了,有時候醫生就是這麼無奈。
朱宏偉的話音一落警察就到了,這事可不小,那夥人明顯是想撞死於力,幸虧他反應快不然這會也夠嗆了,這算得上是謀殺案了,還是出在省城,警察肯定重視。
警察一來直接就找上了於劍,於劍也不知道怎麼回事,當時他根本就沒在場,最後還是跟著來那司機把事情的發生經過說了出來,警察們也沒在多問,等著於力的治療結束後問問他,他是當事人之一。
另一邊蘇弘文小聲道:“趕緊準備手術吧,我估計是急性硬腦膜下腔出血,已經耽誤一個多小時了,在耽誤下去這可就救不回來了。”
聽到蘇弘文這句哈朱宏偉瞬間就變了臉色,他沒有透視眼鏡,患者剛送來也沒有頭部ct,所以他是不知道鄭秀萍是急性硬腦膜下腔出血的,只能推斷出是急性外傷性顱內出血。
外傷性顱內出血有一個評估指標,就是昏迷指數,昏迷指數有一個計算方式,這個方式分為三項,一睜眼反應,二語言反映,三運動反應。
剛才朱宏偉就給鄭秀萍做了這些檢查,首先是睜眼反映,鄭秀萍只有在有疼痛刺激下才會睜開眼,這是2分,語言反映她只能發出無法分辨的聲音,這還是兩分,運動反應是在疼痛作用的刺激下才有收縮性運動,這是4分,算下來一共是8分。
昏迷指數介於9至15分的患者復原較為理想,而昏迷指數介於3至8分的患者即使能存活,也會在術後出現嚴重的功能性障礙,例如植物人狀態、肢體癱瘓、心智功能受損等等。
在各種不同型別的外傷性顱內出血中,最嚴重就是急性硬腦膜下腔出血,這種疾病的死亡率高達50…90%,如果患者在因為其他疾病而服用抗凝血劑,則死亡率高達90…100%。
現在鄭秀萍的昏迷指數是8,但如果她是急性硬腦膜下出血,則死亡率最少在50%,由於送她來的路上還耽擱了一個多小時,一下把她的死亡率提高到80%,只有20%的存活率,太低了,也難怪朱宏偉立刻就變了臉色。
朱宏偉皺著眉頭瞪著眼睛道:“你確定?”
蘇弘文道:“我有八成的把握確認是急性硬腦膜下腔出血,這會ct應該已經拍完了,片子雖然還列印不出來,但電腦上肯定有了,我們過去看看。”
朱宏偉點點頭邁步就往ct室跑,鄭翠萍是直接送到了急診,在路上於劍就跟急診科聯絡了,急診又打到腦外去,朱宏偉接到電話後就直接下來等在急診,這樣一來他跟蘇弘文就在一樓,而ct室也在一樓,這到是為兩個人節省了不少時間。
兩個人剛進ct室,ct的值班醫生周軍便道:“剛要給你打電話,急性硬腦膜下腔出血,趕緊準備手術吧,在耽誤就來不及了。”
朱宏偉眉頭皺得更緊了,邁步就出去了,這手術他做不了,必須得喊他們主任呂亞東或者其他年資高有經驗的醫生。
朱宏偉先給呂亞東打了電話,可呂亞東這會還堵在路上,要趕到醫院最少也得二十分鐘左右,其他人也是如此。
二十分鐘對普通人來說不長,但對於鄭秀萍來說卻太要命了,多耽擱一分鐘沒準她就得死,朱宏偉急得一腦袋汗,這可怎麼辦?
蘇弘文也知道這情況,他突然對朱宏偉道:“偉哥這手術我來做,你立刻讓人把患者送到手術室,告訴他們緊急開顱,不能在耽誤時間了。”
朱宏偉愣了,瞪著大眼睛道:“老蘇你說什麼胡話,這是腦外的手術啊,你能做嗎?”
蘇弘文一巴掌拍在朱宏偉的腦袋上道:“我說能做就能做,你要是不信我那我轉身就走。”蘇弘文說完真要扭頭就走。
朱宏偉一把拉住他道:“老蘇現在可不是開玩笑、逞英雄的時候,這是人命啊,你真的能做我們腦外的手術?”顯然朱宏偉還是不信,畢竟蘇弘文沒搞過腦外,他要說他能做產科、普外甚至是腫瘤的手術朱宏偉還信,可他說會做腦外的手術朱宏偉可不大信。
蘇弘文皺著眉頭道:“都他孃的什麼時候了?我能跟你開玩笑?我說能做就是能做,你信