值觀中的基本信念同樣是一個強大動機,會促使你做些改變。如果你足夠地愛自己,覺得你的確應該讓自己的生活富有成就感和建設性,那麼你就不會輕易地被驚恐症、恐懼症或其他的焦慮症狀困擾,你的生活要求不會僅僅如此而已。
這會使人產生一個疑問——什麼會影響人的動機?任何有意或無意激勵你保持現狀的人、情境或因素,都有可能破壞你的動機。例如,你想克服自己深居簡出的問題,但是,有意或無意中你表現出不想與外面的世界打交道,不想找工作賺錢,那麼你將還是會待在家裡不願出去。你雖然有意要克服廣場恐懼症,但是你的動機不強烈,不足以克服拒絕康復而帶來的“無意識收益”。
許多年前,弗洛伊德提出無意識收益是“次級收益”的觀點。從任何慢性的疾病狀態中康復——不管是焦慮症、抑鬱、成癮或肥胖——次級收益通常都會起作用。如果你發現形成或堅持解決問題的動機有困難時,就要問自己“如果我保持現狀的話會有什麼好處呢?”這樣做很重要。下面列舉了一些相當普遍的次級收益,這些次級收益會讓你陷於困境之中:
�一種根深蒂固的信念:你不應該康復並過上正常的生活,你不值得擁有你該有的幸福。當自我懲罰成為次級收益,你通常會為了報復別人而懲罰自己。如果你對自己的狀況有罪惡感,自我懲罰同樣會發生。要想消除罪惡感並使自己恢復正常需要你在自尊上下番功夫(參見第14章)。
�一種深植於心的信念——“要做的事情太多”以至於不能真正地改變。畢竟,你已經感覺被巨大的壓力壓得喘不過氣來了。現在,為了康復,你必須擔負起更大的責任並做出更多努力。無意中,看起來好像要做的事情很多,這使得你沒有勇氣去突破現狀。解決這種困境的方法是改變你的假設“要做的事情太多”,取而代之以更加積極的信念,如,“我不必明天就要完全康復——我可以依照自己的速度一小步一小步地走向康復”或者“如果分解為足夠多的小步驟,任何目標都能達到。”(12步康復計劃已經把這些具有建設性的態度簡化為一句話:“每天前進一小步”。)
�如果你因廣場恐懼症而不願離家,那麼你可能會依賴於與配偶或者伴侶相處所帶來的好處,這包括他(她)們給予你的關心、照顧,經濟上的支援。總之,好處就是你無需承擔成年人需承擔的責任。
問題有效性圖表
一般性
焦慮症創傷後
應激症強迫症廣泛性性
焦慮症一般性
恐懼症社交
恐懼症廣場
恐懼症驚恐
發作
ХХХХХХХХ放鬆
ХХХХХХХХ體育鍛煉
xХХ驚恐的
應對方法
ХХХХ暴露療法
ХХХХХХХХ自我交談
ХХХХХХХХ錯誤信念
ХХХХХХХ表達感情
xxxxХХ堅持自我
ХХХХХХХХ自尊
ХХХХХХХХ營養
ХХxxxХ藥物
xxxxxxx意義/精神
每週練習記錄
周目標日期:
1.
2.
3.
星期一星期二星期三星期四星期五星期六星期日
運用深呼吸技術(6—7)
運用深度放鬆技術(5—7)
做一個半小時高強度體育鍛煉(5—7)
整合治療:最佳的康復途徑(13)
運用克服恐慌的方法**
練習克服消極的自我對話(5—7)
樹立自信面對錯誤信念(5—7)
練習想象脫敏法(3—5)
練習現實生活脫敏法(3—5)
確定/表達情感**
訓練很有自信地與他人交流**
訓練很有自信地交流以避免他人的操縱**
自尊:致力於改善自身形象**
自尊:分步驟達到目標**
自尊:克服內心的完美主義思想**
自尊:呵護你的“內心小孩”
營養:避免食用咖啡因/糖/興奮劑(7)
營養:只選用完整的、未經加工的食物(5—7)
營養:補充緩