毫米汞柱）時可認為血壓高於正常水平。如收縮壓低於千帕（90　毫米汞柱），舒張壓低於千帕（50　毫米汞柱），則表示血壓低於正常水平。

正常人的動脈血壓相對較恆定，但在不同的生理狀態下，常有較小範圍的波動。例如一個正常成人，早晨的血壓稍低，而晚上、勞動及飲餐後的血壓較高。情緒的變化也會影響血壓，如情緒激動、恐懼、憂慮等可使血壓升高。在二次世界大戰期間，希特勒德軍圍困列寧格勒時，城裡居民精神緊張，不少人患了高血壓，這就是一個很好的例子。

溫度、體位、體型和性別對血壓也有一定影響：一般人在高溫環境中血壓可稍下降，在寒冷環境中血壓可上升；坐位時血壓較臥位時高；肥胖者血壓稍高於中等體格者；女性在更年期血壓較同齡男性略低，而更年期後血壓升高；應引起注意的是，不論男性或女性，其血壓隨年齡增長而逐漸增高，而且收縮壓的升高比舒張壓的升高更顯著。這是由於隨著年齡的增大，血管發生硬化，使其管腔變窄，彈性減小，阻力加大。為了克服血管阻力使血液向前流動，心臟需要加強收縮，故引起動脈血壓，主要是收縮壓的增高。

綜上所述，我們不難看出影響血壓的因素較多，故不可根據測量1　次血壓異常就輕率地斷定為病理情況，而應定時重複測量、系統觀察。如果我們經過幾次檢查，發現血壓的波動較大，那麼，就可能預示著我們身體內的心血管系統可能在某方面出現了問題。最好的方法便是尋求醫生幫助了。

心絞痛

心肌有一個特點，它對機械性刺激不敏感，而對缺血、缺氧非常敏感，可以導致疼痛。心絞痛出現的部位在胸骨後的中上部，有時可波及左側心前區，還可以放散到左肩、前臂內側一直到左手小指及無名指。心絞痛是不是一種像刀絞一樣的疼痛呢？其實不然。心絞痛疼痛的性質是一種壓迫、緊縮感；個別情況下可表現為頸部痛、牙痛、上腹部痛等。疼痛往往持續幾分鐘，一般不超過15　分鐘。原地休息一下或含一片硝酸甘油，疼痛在幾分鐘內可以緩解。此外，心絞痛多發生在勞累、情緒激動、飽餐、吸菸、受涼等情況下。因為這些情況下心臟需血量較多，而已明顯狹窄的冠狀動脈不能供應所需血量，造成心肌缺血、缺氧，故易出現心絞痛。

如出現典型心絞痛，一般認為是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病（簡稱冠心病）的一種主要症狀。但要知道心絞痛的出現並不是冠心病所獨有的表現，一些其他疾病也可出現，如風溼性心臟病的嚴重主動脈瓣狹窄或關閉不全等，都可產生心絞痛症狀，應注意鑑別。

危險訊號以及應急處理（3）

心絞痛的防治處理如下：

1。心絞痛發作時應立即停止活動，就地臥床休息，如有條件，可先給病人吸氧，同時採用以下措施救治

（1）將硝酸甘油片1　～2　片（～毫克）放於病人舌下含化，2　～3分鐘即可見效，其作用維持時間約30　分鐘，如效果不顯，可重複含服。如含服消心痛，則效果更好。

（2）吸入亞硝酸異戊酯（毫升），將1　～2　安瓿裹在手帕內捏碎，立即敷於患者鼻部，吸入該藥揮發的氣體，約10　～15　秒鐘見效，幾分鐘後失效。同時口服安定2　片（5　毫克）能增強上述藥物的療效。（3）口服中成藥蘇合香丸1　粒（7　克）或蘇合香冰片滴丸2　～4　粒、上海產麝香保心丸3　～4　粒、天津產救心丸3　～4　粒、廣東汕頭產心寶4　～5　粒等，均有立即緩解心絞痛作用。如果效力不足，可重複口含後吞下。

（4）針刺或按壓內關、間使，足三里等穴也有效。如上述處理後仍不能緩解，應立即請醫生或送病人去醫院救治。在等待期間，應儘量使病人保持安靜，避免不必要的搬動，同時要隨時觀察病人脈搏、血壓、呼吸、神志變化，以提供醫生正確診

2。平時防治，應採取的綜合性措施

（1）解除思想顧慮，精神樂觀，情緒穩定，生活規律，避免劇烈活動，但適當體力活動，有利於身體。

（2）合理飲食，以預防或糾正脂質代謝紊亂。飲食宜清淡，以食用植物油及含維生素C　和鉀鹽豐富的蔬菜、瓜果為主，限制鹽的食人，一般每日7　～8　克為好。

（3）改掉不良嗜好，戒菸，戒暴飲暴食，適量飲酒、喝茶。

（4）降低血脂，控制高脂血症，除用煙酸肌醇酯等西藥外，還可用中藥大麥須、首烏、茶葉及根、山植及根、決明子的製劑及煎劑等。