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乾隆弘晝聽紀昀的“要像女人”正在發笑，聽他要“恩允”這許多事，都微怔了一下。弘晝道：“皇后娘娘除了病危病急，歷來只是看脈治病。你怎麼這麼格外？太醫院的醫正太醫也沒有你這許多羅唣。”

“單就切脈，我看娘娘已是症在腸胃。”葉天士連頭也顧不得磕了，直撅撅說道：“醫者四妙，謂之神、聖、工、巧。望而知之謂之神；聞而知之謂之聖；問而知之謂之工；切脈而知之謂之巧。四妙少了一妙，就不是良醫。望、聞、問一概沒有，他就是華佗，也只是逞能，拿別人的病試他的運氣。我投拜過一個名醫，他用五根絲線縛了病人脈，切診脈象，說是”懸絲診脈“。大抵富貴人的病，一是胃氣弱飲食欠妥，男的說他個暴飲暴食，女的說她個惜福節食，損胃傷脾那是必定的，胃脾傷損，心火上眩，命門下衰，循這個理說症候，永不會說錯了。二是淫恣無度，傷了腎，腎傷損志，腎水遭傷，肝火必旺，精神萎靡夜不能眠，肝淤不化暴躁難制，女的說她個呻吟不絕……也是永不會說錯的。我想試師傅能耐，抱了一隻羊縛起，他也那麼胡謅一通！這不是拿人命鬧著玩兒？望聞問切，缺一不可，何況缺了三項！或許小的學藝不精，比不及太醫本領。皇上身邊有的是太醫，請他們豈不更便當？”

他這篇高論，前頭說的頭頭是道，並無桀謬之處。毛病在最後一句，在皇帝面前擺起名醫架子，直是搶白乾隆。乾隆聽他“縛羊”的話正笑，倏地變了臉。弘晝喝道：“葉大士你有狂疾麼？怎麼這樣和皇上說話？”乾隆道：“食毛踐土之輩，誰不知以忠孝為先，你和你父母就是這樣說話？！”

“皇上，王爺，醫有六不治。”葉天士上了牛脾氣，什麼學女人當香客統忘得精光，立即頂了上來，“醫者易也，隨病行藥千變萬化。七里八表浮、芤、滑、實、弦、緊、洪、微、沉、緩、牆、遲、夥、濡、弱。不但隨人而異，還隨四時不同。春弦夏斂秋毛冬石。現在是秋天，皇后的脈象看似‘浮’，其實是輕靈，換在別的季節，那就是浮脈！治病打仗一個道理。統率六軍戰病，所以信巫不信醫不治，形彌不能眼藥不治，藏氣不足不治，衣食不適不治，輕身重財不治。驕恣不論理在六不治之首——懂了吧？”

仍舊是說起病事鞭辟入裡，稍帶出人事半竅不通，而且直指乾隆“驕恣不論理”，像老子訓兒子問“懂了吧？”弘晝見乾隆臉色愈來愈陰沉，知道雷霆大怒就要發作，抓耳搔腮思量著解勸。皇后在裡間聲氣朗朗說道：“皇上，賞他醫金，叫他去吧，我的病不要緊，你也不值生氣的！”乾隆猶未答話，葉天士聆聲辨音，跪著梗著脖子問道：“娘娘娘娘！就算不叫小的‘望’，問您幾句成不？”

皇后不言語。

“午後溫燒，眩暈，可是有的？”

“夜夢驚悸，作噩夢，通夜不安，可是有的？”

“早起心跳，辰時後胸悶不適，可是有的？”

“……有的……”

“夜間盜汗，前胸後背都溼，經癸月月後遲，隔三月又反提前，癸水不時，卻又不痛經，可是有的？”

“有的……連前頭說的，都是有的……”

葉天士低下了頭，手指頭摳著磚縫，喃喃吶吶不知說些什麼。乾隆和弘晝看著這個怪人，都覺得有點不好收場。葉天士已恢復了平常神態，仍是不住點地磕頭，說道：“皇上啊，王爺呀！我這人一見病人就暈頭，想著自己就是個皇上了……”他突然變得可憐兮兮的，磕著頭說：“我可真是想治病的呀——不叫‘望’，就不望吧……我寫兩個方子，頭一個服三天，停一天半，連飲食也停了最好，娘娘覺得十分胃口好，想吃，再用第二個方子，吃過藥兩個時辰，緩進飲食。千萬不要自誤，千萬不要信庸醫的話……”磕著頭又問：“娘娘瘦吧？臉色不黃是吧？”

乾隆此時已知，此人一心一身都在醫術治病上，於世路宦情半竅不通。聽他說“想吃”，“自己就是皇上”這些大不敬言語，也沒有再生氣，只淡淡說道：“瘦，面色還好。你且寫方子，但願你不自誤才好。”

一時藥方呈上來，第二個方子尋常，只是當歸、黃芪、黃芹、山楂