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第18部分

視的發生,而在強光照射下或昏暗燈光下看書寫字,則很易發生近視。

營養狀況:充足的營養、合理的膳食是保證眼睛健康的前提。蛋白質、維生素、鈣等都是維護眼睛正常功能的營養物質,這些營養物質缺乏時,很容易誘發近視。

身體狀況:身體健康狀況不良,體質較差,身體患有某種疾病,均可成為發生近視的誘發因素。

近視與遺傳的關係已被大量的調查研究資料證實,父母是高度近視者,子女患近視的機會比一般人明顯增多;母親父親都無近視,子女發生近視的機會就少,具有遺傳因素的人,若不注意環境因素的影響,則更容易發生。

3、散光

散光是指平行光線進入眼內,各子午線方向和各焦點不能聚成一點,這樣在眼內不能形成一個清晰的物像。臨床上常見的散光有以下幾種原因:由於角膜彎曲度變化發生的散光最常見,多為先天性,而且度數比較大。由於晶狀體彎曲變化引起,散光度數比較小。

晶狀體各部的屈光指數發生變化引起的散光。一般可將散光分為兩類:

規則散光。各子午線的彎曲度不一致,彎曲度最大的子午線與最小的子午線正好垂直,也就是屈光力最大的子午線與屈光力最小的子午線互相垂直,稱為規則散光。規則散光又分為近視散光、遠視散光、混合散光。

不規則散光。由於角膜表面彎曲不平,甚至在同一子午線上各部分的彎曲度不一致,因而當平行光線進入眼內,不可能形成規則的焦點或焦線,在視網膜上形成一個零亂的物像,這叫不規則散光。這類患者可透過配角膜接觸鏡或角膜移植術得到改善,一般戴眼鏡不易矯正。

4、視網膜黃斑部病變

眾所周知,視網膜會捕捉進入眼中的光線,並把光線變為“電訊”,沿著視神經進入大腦,由大腦來解讀。為什麼我們能看到物體的形狀和色彩呢?這時視網膜中心的兩種細胞起到關鍵作用:桿狀細胞解讀黑白影像,椎狀細胞解讀彩色影像。視網膜的中心稱黃斑部,這是眼睛最活躍的部位,負責處理光線訊息,讓我們能做細緻活,如:閱讀、看清臉上的細紋等。

黃斑部有許多椎狀細胞和小量桿狀細胞,在我們年老時會病變,導致最常見的老年視覺問題。黃斑部病變分兩種,一種是較常見的乾式病變,原因不明,但有資料顯示,抽菸和高血壓的人容易發生這種病變。另一種是溼式病變,當視網膜底下的血管異常時就會發生。這些血管異常會滲血,損害視網膜。有時,雷射療法能改善或延緩溼式黃斑部病變的進展。多種維生素也能延緩病變,甚至預防某些人因初期病變而失明。黃斑部病變跟遺傳沒什麼關係,主要是生活方式所致。因此,保持良好的生活方式,不僅讓血管保持年輕,也可減少這兩種黃斑部病變的機率。

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感覺器官探秘(3)

5、白內障

冬天的早晨,我們常看到玻璃窗上會佈滿水蒸氣,使你看不到窗外風景。白內障就像冬天的窗戶:它遮住了眼睛的水晶體,使你視線模糊。

有很多東西,如紫外線、香菸的煙霧、以及糖尿病患者體內過多的葡萄糖,都會加速血管老化,提高得白內障的風險。視線模糊的程度會日益嚴重。白內障不會導致視力完全喪失,但會不斷惡化,使你成為一個法律定義上的“盲人”(如果你在2米外看不清視力測試卡上的最大的字,就是法律定義上的盲人)利用手術可將白內障摘除,並植入合成水晶體,來改善問題。

6、青光眼

青光眼是對視力有嚴重威脅的眼病,若不早期治療是會引起失明的。因此,如何早期發現青光眼是十分重要的。

青光眼早期的症狀有眼脹、頭痛、虹視等,休息後症狀可以消失。在出現症狀時檢查可發現眼壓升高,症狀消失後眼壓即恢復正常。對有這些症狀的病人或者有其他可疑跡象如瞳孔擴大、前房變淺、視乳頭有萎縮或凹陷者,可以採取激發試驗來協助早期發現青光眼。

臨床上將原發性青光眼分為二型,一型稱閉角型青光眼,另一型稱開角型青光眼,這二型青光眼的發病機理不同,所以有不同的特點。

閉角型青光眼多發生於50 歲以上的女性,在情緒變化或勞累等精神影響下常誘發眼壓升高,或看電影、電視後感眼脹、頭痛、虹視(看燈時出現紅綠彩環圍繞燈泡)。若讓病人在暗室中俯臥或坐兩小時也可出現類似症狀,這是由於在暗瞳孔擴大引起眼壓升高之故。臨床上常用這種暗室試驗作為早