起。她低頭用餘光朝李肖一的方向瞟了好幾眼，看來這招沒用，人家根本就當她是空氣。

每週的例會正式開始，主要是分組安排下週的手術。

李顯傑身後的一個主管醫生首先站起來彙報：“週一，八床，風心病，二尖瓣狹窄及關閉不全，房顫，擬行二尖瓣置換術……”主管醫生一邊念，其他醫生都翻著病歷仔細看著，只有李肖一在閉目養神，似乎這些跟他沒什麼關係。

張步高看過病患資料後提意見說：“患者體重比較大，得準備一個比較大的瓣，注意胸骨的固定。”

“25、27、29的瓣都備了。”李顯傑緩緩放下菸斗，他對自己的手術當然一切都瞭然於胸。

輪到顧明道的小組。範朋站起來：“週一，二十五床，冠心病合併主動脈瓣狹窄，跨瓣壓差80毫米汞柱，右冠閉塞病變，擬行主動脈瓣置換和冠脈搭橋術。”聽彙報的人沒什麼動靜，範朋繼續，“週二，二十六床，上腔型房缺，擬行微創手術，從右前外切口，備直角上腔插管。”

這下有動靜了。張步高向顧明道確認他是否決定做微創手術，顧明道簡單明瞭地指出該患者是年輕女性，為了保證她的術後生活質量，這也是病人及家屬一再要求的。

“上腔型房缺修補，需良好的顯露，如果行微創術，因為切口小，手術部位顯露不好，手術風險必然加大。”張步高的態度逐漸顯山露水，“患者家屬現在對微創手術有一種不正常的迷信，認為創傷小，自然恢復得快，而對其中的風險及副作用卻考慮甚少……對這個手術，大家有什麼意見？”

他那一張笑眯眯的臉擺在會議桌前，現場沒人吱聲。李顯傑一個疏忽碰上了他的目光，無奈只得叼著菸斗嘰裡咕嚕說了幾句無關痛癢的話。而其他的年輕醫生哪敢多言語半個字。會議裡平添一段尷尬的空白。

對這樣的空白，張步高儘量掩飾著由於滿意而從眼底浮起的輕鬆，他使用的工具是接下來的滔滔不絕：“那我說說我的意見。病人術後生活質量是一個不可忽視的問題，我們要重視，但我們更要重視的是手術的成功率、病人的治癒率。歸根到底我們是要治病救人的，病沒治好，就談不上病人術後的生活質量了。手術嘛，要規範化，科學化。美國的醫療手術為什麼那麼先進，醫患糾紛為什麼那麼少？三個字，科學化——一種病，一百個大夫只用一種規範化的治療方式。不像我們，一種病，一百個大夫，用一百種治療方式，這麼隨意，醫療怎麼能提高，怎麼能為患者服務？最近，我還聽說我們科室裡有些大夫竟然都不相信超聲，只相信聽診器的診斷，這簡直是荒謬之極！聽診器如果能解決所有問題，那發明超聲幹什麼？”他話茬不對這誰都聽出來了，可誰也別想在這時打斷他的演講，“我們是一個教學醫院，不是自誇，中心醫院心外科一直在全省都是數一數二的。我們在座的專家都要記得身體力行，為年輕大夫做好的榜樣，帶好的頭，而不是一味地圖創新，出風頭……”看似即興實際上醞釀了很久的演講暫時告一段落。張步高微笑地掃視著身邊的醫生們，最後目光落在顧明道身上：“也許有些話我說重了，但話糙理不糙。顧大夫，你還有什麼補充的？”這語氣聽上去像是神父準備聆聽死刑犯最後的告解。

主刀醫生（7）

可是如果這個犯人碰巧不信教呢？所有耳朵都聽到顧明道的一句：“我還是希望給這個病人行微創手術，我有相當的把握。”

張步高不怒反笑：“要是我不同意呢？”

“你不同意那是你當主任的權力。但……作為主治醫生，我的職責是選擇最適合病人的手術方案。”固執如顧明道，只要是他認為對的東西，從來都不會放棄。他有一點激動了，字字擲地有聲：“我們醫生是什麼職業？病人把他的命交給你，那是什麼樣的一個職業！”說完他發現，原來激動的僅僅只有自己一個人。

副院長兼心外科主任的權威是不甘於被一個小小副主任踐踏的，張步高對顧明道的話充耳不聞。在場有沉默的大多數，這是他強行推翻這個微創手術方案的最大籌碼。如果不是李肖一，那麼今天他贏定了。當所有人都猜李肖一已然進入夢鄉之時，他突然睜開眼睛說：“我同意顧大夫的方案。”

舉座皆驚。

李肖一平靜得如同剛從一場好夢中醒來：“醫療，終究是服務業。患者既然願意冒險做微創，那我們就給她做好了。花錢買服務，我們醫生只是為病人服務，病人也是我們的上帝嘛。”而張副院長又一次的質疑換得他一句“我知道自己在說什麼”。