將成為一種實地工具和診斷工具。戰地醫生和醫護人員將配備數字相機，可以拍攝面板損傷或其他症狀的照片，他們也可以把照片吸收進綜合電子保健記錄中去，以供國內診斷輔助或病歷回顧檢查。

這種為分佈廣泛的軍事人員追蹤長期醫療趨勢的作法，也給民用程式提供了一個好模式。我們有了數字記錄就將能夠研究各種人口群體的疾病，以幫助發現環境、基因易感體質、年齡和性別之間的長期關聯，而不用特地進行專門化研究。在美國中西部至少有一家醫院在實驗長期追蹤患者群體，以便決定哪些療法預防更嚴重的疾病最有效。

開發一個完整的保健系統

設想您曾在本地社群有一個建立在我描述過的元件之上的保健系統。一個有智慧的、能應變的急救系統把您快速送進醫院，您病歷上所有重要的資訊以及當前的治療情況立即輸入醫院的電腦裡。一位醫生利用觸控式螢幕、鍵盤、光筆或（很快就會有的）語音識別系統來給您開方治療。數字指示被髮送到化驗室和藥房去。基於PC之上的儀器，把化驗結果用電子方式郵寄出去。這些和其他報告都線上，使得任何在場或不在場的醫生容易檢視。如有潛在的療法衝突或偏離被接受的臨床路徑，提示會自動出現。存貨和開賬單都是自動處理。業務…處理系統測出詐騙或非尋常的用法，而且最終會學會恰當的對應措施。醫生和護士不用把一半時間花在處理書面單據上，幾乎可以把所有時間花在給您或其他病人的治療上。化驗結果和賬單以簡單易懂的語言送交給您。您所有的治療和用藥資訊都被長期自動評價，以幫助預防不良反應。

您的後繼護理也被自動安排。您在因特網上研究醫療資訊，因此與護理醫生溝通起來更懂行，興趣更大，不管您是透過電子郵件在因特網上跟他們溝通或是親自去看醫生。您利用電子郵件向您的保健醫生問例行問題，並收到關於持續性保健專案的通知，或藥品即將過期的通知。當您更換保健計劃時，您所有的病歷都跟您一起帶走，而不會丟失或在您換了保健醫院之後還拖拉好幾個月。您的病歷將伴隨您一生。醫生用您的病歷來辨認血壓趨勢、膽固醇標準，以及其他因素，以便尋找可能會揭示發展著的嚴重病變的模式。對整個社群的系統性醫療分析會比以往更快，更精確得多地向當局提示任何令人驚恐的公眾衛生趨勢。

如果保健團體採納基於PC和網路技術上的措施，這些功能不一定非得價值昂貴。建立一個牽涉到醫生、醫院和有管理的護理提供者的一體化患者資料，其估價差別很大。《醫學與健康》雜誌給一家大型醫院、健康保養組織或其他保健系統的估價是：在啟動期間，每年500萬到5000萬美元。過高的估價把不相容系統的繼續使用，高度專業化診斷裝置的使用，以及巨大單一的醫療體系專案的繼續開發都估算進去了。

PC使一步一步地利用更多現成軟體的方法成為可能。本章中患者資料系統的例子都是獨立地開發出來的，它們共同使用能涵蓋短期和長期醫療的大部分方面。由於它們都是建立在PC平臺上的，所以不需要昂貴的系統一體化就可以簡單地把它們連線起來。PC現在也被用作專業化裝置的前臺，例如超聲波、人體掃描器、血液與組織分析器等，從而降低它們的成本，並使得它們資料的一體化成為可能。PC功能足夠強大，每小時能處理幾十萬次索賠，或處理對患者病歷的大量諮詢。如果保健組織需要，PC可以連線進現有的後臺系統。滿打滿算，本章中所描述的應用程式如果被作為單個解決方案被實施，其成本要低於《醫學與健康》所報的500萬美元之數。

遠端醫學將改進治療與培訓

個人電腦影片技術也在改變著醫學的面目。阿卡迪安救護車公司計劃用基於PC上的電視，把陸地上的醫生與已經在墨西哥灣石油鑽井平臺上的100多名急救醫療技術員連結起來。遠端醫學應能改變診斷和現場治療，取消許多急救直升機航次，而每個航次都要花費石油公司0．4萬至1．2萬美元。

澳大利亞各州政府利用遠用遠端醫學來給該國邊遠地區提供護理，甚至為東南亞的其他地區提供護理。馬來西亞計劃把基於電腦上的電視技術當作一個全國“遠端保健專案”的基礎。其目標不僅是提供重病護理，而且提供終生預防專案，幫助它的公民避免心臟病和其他與生活方式有關的疾病，這些疾病在西方已是常見病了。

美國的哥倫比亞保健護理醫院，正利用因特網錄影給醫生提供醫療培訓，是第一家在因特網上直播心臟手術的醫院。醫生們在錄影上示範