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第18部分

期診斷閉角型青光眼的激發試驗。

開角型青光眼的發病年齡不一。可以採用飲水或頸加壓等激發試驗來發現早期開角型青光眼。青光眼有一定的遺傳性,所以家中若有人患青光眼,對其子女應進行細檢查及觀察。由於青光眼多為雙眼患病,一眼已明確診斷時,另一眼雖然症狀不明顯,也應按青光眼的要求定期觀察檢查,以便及早治療。

7、沙眼

沙眼是一種叫衣原體病菌引起的慢性、傳染性眼病,絕不是因為風沙吹入眼睛後引起的。患沙眼後,原來光滑的瞼結膜上出現了許多粗糙不平的、沙粒狀的病變,故稱為沙眼。沙眼初期無任何症狀,以後感到眼癢、卡痛,好像眼睛內有東西不舒服並伴有眼屎。若發生了瞼內翻倒睫及角膜病變,便會有明顯的卡痛及視力減退。

沙眼的病菌存在於沙眼病人的眼屎中,透過密切接觸,如汙染的手、手帕、手巾、水等傳染。所以如衛生習慣不好,常用手或髒手帕揉眼睛,在理髮店、餐廳內用未消毒的公共手巾或與他人共用洗臉水等均可使沙眼病傳播。

預防沙眼首先養成良好的衛生習慣,勤洗手,不用手或髒手帕揉擦眼睛,公共毛巾必須嚴格消毒,提倡每人一巾。

沙眼的治療,原則上以滴藥為主,機械療法為輔,重症沙眼尚需結合周身治療。治療沙眼要有耐心和信心,持之以恆,堅持治療,才能達到預期療效。常用的眼藥水有15%磺胺醋醯鈉、5%磺胺嘧啶、%氯黴素,每日3 ~4 次,晚間可塗四環素眼膏,堅持用藥1 ~2 月即可奏效。%利福平眼藥水和%肽丁安眼藥水對各種型別沙眼都有較好療效。還可配合中藥治療,嚴重者還需手術治療。

耳朵

俗話說:“眼觀六路,耳聽八方。”可見耳朵長在頭部兩側收集聲音的本領是不可小看的。說得形象點,我們的兩隻耳朵很像是架在腦袋上的“收音機”,收音機的收音系統分為三部分,人的耳朵也可分為三部分:外耳、中耳和內耳。

外耳包括外耳廓和外耳道。耳廓彙集四面八方的聲波,但由於開口處稍稍朝向前外方,對來自背後的聲波收集效果要相對差些。外耳道負責把這些聲波傳送到中耳的鼓室。外耳道稍稍斜向彎曲,僅厘米長的通道,長有許多茸毛和數千個泌蠟腺體,順便用來阻止灰塵、小蟲進入。

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感覺器官探秘(4)

中耳以鼓膜為界與外耳分隔,鼓膜是一片繃得緊緊的堅韌薄膜,薄膜往裡是鼓室。鼓室裡有3 塊非常靈巧的聽小骨。中耳相當於收音機的放大傳遞系統,當聲波從外耳道傳來,空氣振動猶如起伏的波濤,衝擊著鼓膜,使鼓膜隨之向內微微隆起,產生不同頻率的振動。這種隆起振動也許只有十億分之一厘米的位移,但足以順利地傳給聽小骨。3 塊聽小骨的作用有兩個:一個是把鼓膜的細微位移放大數十倍;另一個作用是不折不扣地把聲音傳給內耳。

內耳才是真正的聽覺器官,這相當於收音機的受音部分。內耳包括耳蝸、半規管和前庭,置身在一個城堡似的洞穴裡。這個洞穴位於身體最堅硬的骨頭中,裡面含有淋巴液。耳蝸形狀像蝸牛,螺旋形的內部佈滿成千上萬個憑顯微鏡才能看清的毛髮狀聽覺細胞。當外界聲波透過中耳聽小骨傳到這裡,耳蝸內的淋巴液便相應地振動起來,從耳蝸底部向頂部慢慢傳去。研究表明,不同頻率的聲波會引起耳蝸不同部位聽覺細胞的興奮,並把興奮轉化成特定的神經訊號傳到大腦,我們便可聽到高低不同的聲音了。那麼,耳朵會出現一些什麼問題,又會有哪些因素會對我們的耳朵產生影響呢?

1、噪音對聽力的危害

噪音是指響度過大、過於嘈雜的聲音。有研究表明:人們高聲談話的噪音級為40 分貝,馬路上的嘈雜音為60 分貝,汽車高音喇叭聲在90 分貝以上。

聯合國經濟合作與發展組織對噪聲汙染的研究得出結論,人在白天能忍受的噪音限度平均不超過65 分貝。歐美國家把噪聲強度的有害水平定為85 ~100分貝,我國衛生部勞動總局定為85 ~90 分貝。如果人們長期在充滿噪聲的環境中工作和生活,耳內不斷有噪聲傳入,將會給身心健康帶來一定程度的危害。當噪聲在80 分貝時,會使人感到煩躁不安;100 分貝以上時,會引起人們痛苦、難受;100 ~120 分貝時,一分鐘就能使人暫時耳聾;聲強140 分貝時,可改變人體生理機能,導致永久性耳聾;聲強超過175 分貝可把人當場擊斃。1979 年聯合國環保會