經把切口和引流管的連線處用消毒紗布包紮好了。

他幾乎都不敢眨眼了！

因為一眨眼，一睜眼，謝克就做好了！

簡直不可思議！

包紮紗布就算了，馮大大承認自己剛才確實楞了一下，但是傷口縫合能這麼快嗎？原諒他從未見到過！

但他看看王磊和朱明臉上的讚歎表情，他知道，這是真的！真的就是這麼快！

謝克用的是最普通的間斷縫合，將切口兩側直接對合，每縫一針就單獨打結。

這種縫法最簡單，也最適合腱膜和面板。但同時，也是比較耗時的。

原因很明顯，因為打結，每一針都要打結。

切口的兩端各兩針，當中的引流管牢牢地固定住。

謝克看看徐教授，“我好了。”

徐教授欣賞地看了一眼縫合的地方，以及謝克所選擇的穿刺點，表示很好。

第一步很成功，室內的人都鬆了一口氣，並且對後面的手術更加有信心了。

畢竟謝克都這麼棒了，身為謝克的老師，久享盛譽的徐教授，當然就更令人期待了。

引流的時間不能太長，否則容易感染，也會影響後面的分流術。

拆掉引流管之後，就是徐教授的手術時間了。

前文已經說過，這套手術主要是由三個獨立手術組成的，分別是腦脊液分流，腦室探查，囊蟲摘除。

其中，腦室探查的目的是找出引起腦積水的梗阻原因，根據診斷推測，應該是有囊蟲進入腦室，從而造成了堵塞。

如果探查結果符合預測，那麼就做囊蟲摘除，並且根據摘除後腦脊液是否能有效迴圈，決定要不要做腦室—腹腔分流，即v—p。

如果探查到其他原因導致梗阻，那麼就根據探查結果進行手術，最後再決定是否v—p。

如果探查不到具體原因，那麼很有可能腦脊液就是分泌與吸收不平衡，那麼就肯定要v—p。

所以最好的情況是，摘除囊蟲後，腦脊液能夠正常迴圈，那就可以不做v—p，畢竟這個手術還是很容易感染而產生併發症的。

探查的目標區域很明確，就是第四腦室，從造影上很難看出來的地方。

前期的開顱工作仍舊是由謝克進行。

這次不是從耳後的側腦室穿刺就可以了，要從後腦勺整個頭皮剝開。

謝克開始在徐教授的指導下襬放佟文傑的體位，讓他俯臥。

待他將佟文傑的頭部調整到某個位置的時候，徐教授說：“好了。”

謝克身子略微向後傾斜看了看，又在佟文傑額頭下面墊了個墊子，然後回頭看看徐教授：“老師？”

徐教授走上來看了看，也發現似乎這樣比較好，於是點頭同意。

這次是要從後腦勺的顱後窩中線打切口，在枕骨鑽孔，然後再把顱孔擴大成直徑4厘米左右的骨窗。

謝克依舊是一刀就切開頭皮和骨膜之後，鑽孔開窗，然後把硬腦膜按照“y”的形狀從下往上剪開。

硬腦膜被牽向兩側，術區呈桃心狀開啟，顯露出枕大池和小腦扁桃體，扁桃體有些非常輕微的阿諾德奇阿畸形症狀，這是比較常見的先天發育異常。

這種小腦異位，主要是小腦扁桃體下疝至枕骨大孔以下，進入椎管內，引起腦積水和脊髓疾病。在佟文傑的頭頸部mri檢查的時候，就清晰顯示出來了。

可惜佟文傑的扁桃體下疝得不那麼嚴重，還未進入椎管，只是差一點點，甚至還達不到病情分級最輕的i級。

不然的話就會將腦積水的原因歸為這個了。

此時徐教授在旁邊看得很清楚，他讓謝克稍微停一下，然後讓另外兩個助手，朱明和王磊，也過來看看。

倆人剛才的位置不利於觀察術區，現在站到謝克旁邊的位置，才看得比較清楚。

不，不是比較清楚，而是太清楚了！

倆人這才明白徐教授為什麼叫他們來看。不是佟文傑的腦室比其他人特殊，而是術野的合理暴露！

就像蔡天橋給謝克帶來的震驚一樣，謝克同樣帶給了朱明和王磊同等的震驚！

坐在放映室裡的蔡天橋，雖然因為鏡頭角度和遠近的關係，不像謝克之前看他的錄影時看得那麼清楚，但他顯然也明白徐教授叫那兩人來看的是什麼！

這簡直是一個現場的教學！

謝克就像是個無底洞一樣讓人看不懂，從開始到現在，他逐漸