面就比較乾淨整齊。

在二人在結紮血管、打結後需要剪刀的時候，她馬上從器械盤上拿過剪刀，倒轉後遞給助手楊老師。

王立德見她不用人吩咐，主動幫忙，雖然嘴上沒說什麼，但心裡想：倒是比旁邊那個只知道傻站著的男生有眼力見兒。

其實也不是雷曉銘就不行，只是大部分實習生都比較謹小慎微，在手術檯上唯恐出錯捱罵，也就不敢輕舉妄動。而芳華是個異類，有過上臺手術的經驗，自然能把握好其中的分寸，既幫了小忙，又不會添亂。

病人腹腔開啟後，芳華和雷曉銘就負責一邊一個拉著拉鉤，將病人的腹腔內部充分暴露。好方便主刀醫生的手術操作。

這拉鉤的活兒貌似簡單，但要做好可不容易。有人形容這活兒是“持續性拉鉤，陣發性挨熊”。意思是拉了半天鉤，還總讓主刀醫生不滿意。

雖然有機器拉鉤，但是有些地方還是用人手拉鉤方便，便於調節力度和角度。一般主刀醫生放好拉鉤後，助手就必須抓著拉鉤保持不動了。

人又不是機器，時間長了，手勁就會鬆了，這時候主刀的視野受到干擾，自然就會不滿地訓斥一通。

芳華深知手術其實不是單靠主刀醫生的技術好，就行了的。手術醫生是一個團隊，雖然大家的作用有大小，但缺了誰都是不行的。

雖然現在自己作為實習生只能拉鉤，但也要把這平凡的工作做好。

在這個工作崗位上就是要耐得住寂寞。

因為站位的關係，拉鉤的人是幾乎看不到手術的情況，眼睛和頭腦完全沒事，所以很多實習生都拉著拉著就走神了。而且一直保持不動到區域性手術結束，少則半小時、多則幾小時，也算是一項“重體力”活兒了。

芳華暗暗提醒自己不要走神，雖然看不到手術過程。那就注意看兩位術者可以看見的動作，心裡默默揣摩他們正在做什麼。

至於手裡的拉鉤，也不是機械地一直不動。而是看到主刀沒在手術野操作的時候，手裡松點勁；看到主刀埋頭操作的時候，手上加勁讓腹腔暴露得更多。

總之就是注意觀察手術程序，給予合理的配合。

在做到手術關鍵步驟時，李主任也上臺了，和王老師進行配合。但他基本上還是協助、指導，動手並不多。

李主任為人比較隨和。今天的手術又是較為簡單的膽囊切除術，他應付起來比較輕鬆。

他看著斜對面拉鉤的女生，覺得很有意思。

這個女孩雖然身子不動，頭也不亂晃，但是兩隻眼睛卻忙碌得很，目光就圍著王楊兩人的手轉來轉去的。

李主任不由發問了：“你們兩個實習生，拉鉤累不累？”

兩人當然說不累了。

李主任呵呵一笑：“不累是不可能的，不過我們外科醫生都是從拉鉤做起的。可別小看拉鉤，要拉得好，可不容易呢！你們有什麼體會啊！”

芳華把順口溜改了改說：“持續性用力，間歇性發力！”

“嗯，不錯！那你說說，拉鉤要做到什麼程度才是好的拉鉤？”

這個嘛，芳華可是以前在部隊醫院時就聽資深醫生說過的。

“就是讓主刀醫生感覺不到拉鉤的存在！”

這話讓王立德也不由看了芳華一眼，很有見地嘛。

李主任起了興致，又問：“做膽囊切除手術，關鍵步驟是什麼？”

這問題一般學生未必答得出來，芳華可是研究過手術學的，張口就答：“明確膽囊三角區的解剖結構，這樣結紮膽囊動脈和分離膽囊管時，才不容易引起出血和膽管損傷。”

“嗯。不錯。你再說說膽囊三角的解剖特點。”

就這樣，李主任和芳華就在那裡一問一答起來。

這也是教學醫院的一個特色。高階醫生隨時隨地都會抓住現場教學的機會，使學生能結合臨床病例加深印象。

芳華見李主任很隨和，也就大著膽子問了一些問題，比如協和醫院開展腹腔鏡切除膽囊手術的情況，腹腔鏡和傳統手術切除膽囊的比較，今天這個病人的手術經過有什麼特殊的地方，等等。

這些問題都讓李主任大有可說的地方，王立德在一邊聽了，也覺得芳華的思維挺活躍的。

芳華雖不能看清楚手術，但就這麼聽老師們“說”手術，還是有不少收穫。

主要手術步驟完了，病人關腹腔後，李主任就下臺了。王楊二人動作麻利地做到了縫面板這一步。