些規矩的執行，大有改觀；而自半年多前，因為幾次開會，調研地方上一些疫病流行的結果，第一醫院開始強調傳染病管理預防預警措施，分級考察傳染病基本操作常識，尤其是3個月前已經初步實現的大內科門診病房醫務科電子病歷制度……使得翻查監控全院門診流水，傳染病狀況，顯得並不突兀，而更因為自春節期間，g省爆發疫病，雖然衛生部幾乎在1周內就已經宣佈疾病基本控制，3周時候宣佈完全控制，凌遠卻一直傳達各科，提高預警狀態，事實上，自春節期間起，至今，各科一直監控門急診流量變化，尤其是高熱，類感冒症狀的病人。這個警報，自不久前衛生部發言人再次在公眾宣佈，首都除去輸入病例外，未見任何感染病例，且對衛生系統院長會議再次做此宣佈之後，第一醫院才取消緊急狀態。

因此，雖然才放鬆再度模擬演習，大家均各牢騷，卻已經適應，也並不算意外。

李波自中午起，與傳染科主任，呼吸科主任一起，分頭檢查各科門急診大夫的執行狀況。

李波並未與任何人說起來林念初的電話，因為再次反覆向防疫中心，衛生部專司電話詢問的結果，都是未接到任何上報病例；急救中心主任區強的電話一直不能接通，第一第二傳染病院接聽電話的答覆是‘等一下，要問門診主任’之後沒有下文，而林念初的電話，自10點之後，再打過去，就是一片忙音了。

李波的腦子裡轉著各種念頭，每一個都處於不敢深想又不能不想的艱難境地，而在這重艱難境地之下，只能在第一反應時間，作到這個地步。

未經查實的訊息，不能散佈，如果造成不必要的恐慌，更加不利管理監控。

然而，具體的問題，譬如所謂模擬演習，進行到哪個地步？總不可能一直進行下去？自己這個新上任不過大半年，大半年中還因傷離任了兩個多月，過於破格提升，職稱是幾個月前才提升副主任的的業務副院長，在5位副院長中年齡最輕，卻在並未開會研討，得到其他幾位副院長意見的情況下，立刻以‘作主’的姿態，制定緊急措施……事實上，不合規矩。一時兩刻，他拿出了不容置疑的態度，可以壓住這場子，可是時間長了，畢竟涉及工作強度，工作時間，在並非真正緊急情況的狀態下，加強員工工作壓力，不給出明確說法，便算是強制執行，一線大夫們心裡不認同了，執行力度上，必然有敷衍。

更切實的是，庫存所有消毒藥物，所有20層紗口罩，隔離衣，僅僅夠3天。

而以林念初的描述，李波實在沒有樂觀的心態來認為，這只是巧合。無論是否與g省流行的疫病有關，如此傳染速度的疾病，都足以夠上烈性傳染病的範疇。

只是，會否真正波及第一醫院？

照最近的所有資料，情況尚不緊急，可是這預防措施，到底該作到什麼地步？在防疫中心否認病例的情況下，實施緊急狀態措施，違規，屬於違反政策，濫用國家撥給的衛生資源。

如今以模擬演習為名，動用儲備物資，已經很難交代，而待到這一批物資用盡，該如何申報後續購進補充？

10點，林念初再度打過來的電話，聲音有某種讓李波覺得心裡發空的寧靜……或者該說是……沉寂的平靜。

李波，就我暫時能得知的急救中心的狀況，結合我這幾年在非洲國家，在許多常有疫病流行的地區的交流觀察，結合我自己關於烈性傳染病的概念認識，我大致有一些心得。

這種疾病對於年老，年幼，本身存在慢性病，體弱的患者，對於孕產婦……病程進展快到了不可思議的地步。你要通知各科，除門急診的預警之外，注意各科危重病人，尤其是類似外科，心內等病情突然惡化死亡的老病人。他們也許尚未發展出典型症狀，就誘發原發病死亡，更容易被忽略。

這種在慢性病病人突然死亡，被忽略的狀況，往往以感染醫護人員之後被發覺，而醫護人員的感染，往往一時不會聯絡到該死亡病人的這條線上，會是造成院內感染的一條線。

隔離是關鍵。但是我也想不出來，以我們醫院的日患流量，如何能隔離疑似病人。

分流病人是必然，可是……

……

凌遠回來，暫時不要提起平安的事情，更不要提起我。

就說，你恰好因事找急救中心的某個老同學。得知這個狀況。

“林大夫，”李波終於還是情急地道，“你在那邊是如何隔離？條件如何？我……我還是想辦法，把你接回來，在我們醫院自己隔離？”

“不