蘇弘文道:“我接診,不用通知他們了。”
過了大概有二十分鐘這樣子外邊就傳來了救護車的警笛聲,蘇弘文直接推著平車帶著靳郝跟莊瑩跑了出去。
到了外邊蘇弘文一邊幫120的急救人員把一個五十多歲的男子往平車上抬一邊問家屬患者的情況。跟來的是個二十多歲的女子是這男子的女兒。叫劉淼,焦急的對蘇弘文道:“我爸這幾天感冒了,一直說嗓子痛,我讓他去醫院他說吃點藥就好。我們就也沒當回事。今天早上起來的時候我爸說不出話來了。我正勸他去醫院看看他就掐著脖子喘不過氣來了,大夫你快救救我爸吧。”
蘇弘文點點頭道:“放心我們會盡力的。”
說到這便推著這男子往裡邊跑,突然扭頭對莊瑩道:“這患者是什麼病?”
莊瑩看那男子臉色發青。嘴唇都紫了,表情十分痛苦兩隻手胡亂的在脖子上抓著,他嘴張得大大的,可就是喘不過氣來,就跟一條魚落到岸上一樣,看到患者這個樣子莊瑩一下急了,皺著小臉結巴道:“我、我不知道。”
蘇弘文看患者家屬還沒追上便道:“這患者你負責治療。”
莊瑩一下傻了,臉色煞白的道:“蘇老師我不會啊。”說到這都要急哭了。
蘇弘文瞪了她一眼訓道:“就知道耍小聰明,關鍵時刻連患者得的什麼病都不知道,你以後當大夫不是救人是殺人。”說到這扭頭對靳郝道:“他得的是什麼病?”
靳郝有些緊張道:“好像是急性喉梗阻。”
蘇弘文滿意的點點頭繼續推著病人飛快的往搶救室裡跑,路過分診臺的時候喊道:“準備緊急氣管切開,快。”
在去往搶救室的路上蘇弘文對莊瑩道:“我知道你聰明,可你的聰明用到那去了?當醫生的光聰明是不行的,還得有紮實的醫學基礎,你連耳鼻喉科三大急症之一的急性喉梗阻都不知道,以後要是你的親人朋友在你面前得了這種病你怎麼辦?靳郝告訴他這種病的危急程度。”
靳郝抓抓頭有些不好意思,但還是道:“急性喉梗阻是耳鼻喉頭頸外科三大急症之一,眼前這名患者有發紺、意識不清,已經到了重度,如果不能在十分鐘內重建呼吸道他便會死亡。”
莊瑩驚訝道:“有這麼嚴重?”
蘇弘文冷哼一聲道:“不學無數,有這麼嚴重?虧你問得出口,今天這事你給我好好想想,以後在耍小聰明不好好看書你那來的回那去。”
莊瑩一聽就急了:“別啊蘇老師,我好好看書還不行嗎?”
在這時候患者已經被推進了搶救室,蘇弘文沒功夫搭理莊瑩直接道:“你們倆去找患者家屬簽字,這患者必須得立刻行氣管切開術,記著我跟你們說的談話技巧,你們現在就是患者家屬,患者家屬這會最想知道什麼,需要醫生如何安慰,你們自己想。”
莊瑩跟靳郝剛要轉身劉淼就衝了進來,莊瑩攔住她道:“您先出來,裡邊正在搶救。”
護士已經把心電監護儀安裝好了,蘇弘文正在帶手套,在這時候患者突然劇烈掙扎起來,護士按不住他,趕緊喊蘇弘文:“蘇院長病人要不行了,怎麼辦?”
蘇弘文扭頭一看心電監護儀,血氧正在飛快的掉著,這時候在做氣管切開顯然來不及了,他直接喊道:“給我套管針,先做環甲膜穿刺,喊人進來按著他,快。”
劉淼看到護士衝出來喊人,立刻情緒激動起來一把推開莊瑩就衝了進去,撲到她父親跟前嘴裡急道:“大夫我爸怎麼了?您可一定要要救救他啊,我求求您了。”
蘇弘文知道這時候強硬的把家屬推出去是不可能的,有她在到也可以幫忙,現在人手可不夠,想到他道:“你父親得了急性喉梗阻,現在必須做環甲膜穿刺,你按住他,手術同意書什麼的一會在說。”
莊瑩跟靳郝也衝了進來,幫著護士跟劉淼按住了患者,蘇弘文一手拿著碘伏棉球,一手拿著套管針,直接在甲狀軟骨與環狀軟骨之間消毒,這兩者之間就是環甲膜,前無堅硬遮擋物,後通氣道,做環甲膜穿刺就在這裡。
如果想要自己找,可以低頭,然後沿著喉結最突出處向下輕輕觸控,在約2…3厘米處有一如黃豆大小的凹陷,此處就是環甲膜位置的所在。
蘇弘文右手握著套管針直接就刺了進去,手上的牴觸感一消失,蘇弘文就把針頭抽了出來,留針管插在氣道中,“噝噝”的冒氣聲想起,患者也終於安靜下來。
蘇弘文擦了一把額頭上的汗道:“把家屬帶出去讓他簽字,還得做個氣管切開。