的臟器,並且空間小,想解剖清楚是個很難的事,一般的醫生想把直腸癌這種手術做好了沒個幾十年的歷練是想也別想的,由此可見這種手術難度到底有多大了。
但這些對於蘇弘文來說根本就不是什麼難事,切口只有七公分,但他的手卻依舊可以做到跟兩隻飛舞的蝴蝶一般不緊不慢的翩翩起舞,隨著舞動盆腔中那些錯綜複雜的結構一點點被解剖開來。
別的醫生看來很難的解剖盆腔的步驟到了蘇弘文這裡卻給人一種很簡單的感覺,就彷彿他不是在做什麼直腸癌根治術,而是在做一臺很簡單的闌尾炎,這種感覺讓人很震驚又讓人感覺到很矛盾。
秦勝傑、歐陽語琴跟蘇弘文已經上了很多次手術了,所以對於蘇弘文能如此熟練、輕鬆的解剖盆腔都是見怪不怪,到是第一次跟蘇弘文上手術的周海東感覺到很震撼,今天他算是服氣了,也明白了那句人為有人、天外有天的話,他以前認為自己的老師水平已經很高了,但現在跟蘇弘文一比卻什麼都不是,拍馬也追不上蘇弘文。
震撼的同時周海東心中竊喜,蘇弘文手術做得越好他的死期也就不遠了,在這時候周海東微微動了下頭,在他帽子上的位置有一個很小的針孔攝像機,今天這手術的所有過程都被他給拍了下來,這段手術影片將會是蘇弘文的催命符。
蘇弘文的解剖不是破壞盆腔,而是透過銳性解剖使得術野變得更清晰,以方便一會的癌腫切除以及淋巴結掃描。
做這個步驟他用了一個小時的時間,當盆腔被徹底解剖清楚的時候暗紅色帶著點黑色的癌腫出現在大家的視野裡,蘇弘文一隻手握住癌腫輕輕抻了一下,另一手伸出摸了下癌腫下端腸管隨即道:“準備腸鉗,我要切癌腫了。”(未完待續。。)
第七百四十八章 烏雲密佈
聽到蘇弘文這句話周海東比誰都興奮,他終於有機會看到蘇弘文掌握的抗癌新藥了,心裡興奮歸興奮但周海東卻沒表現出來,依舊面色平靜的給蘇弘文打下手。
蘇弘文接過護士遞來的敷料條繞過癌腫然後打了一個結,隨即讓周海東提著敷料條把癌腫以及兩端的腸管稍稍提起來,這麼做是防止一會下腸鉗的時候傷到下邊的組織。
搞定這個步驟蘇弘文接過腸鉗,所謂的腸鉗就是一把大號的長直鉗,直鉗前端的鉗臂上套著兩根黃色的橡膠管,橡膠管的作用就是防止鉗子扣死會把損傷腸管。
由於殷媛癌腫上下兩端的腸管並沒出現腫大的癌細胞,所以蘇弘文只是在距離癌腫上端大概六公分的位置下了一把腸鉗,然後在距離腸鉗大概一公分的位置又夾死一把沒套橡膠管的直鉗,癌腫上下兩端的腸管可就不用怕直鉗扣死會損傷腸管了,這些東西是要送去做病理的。
常規的這種直腸癌下端根治術是要先把連線肛門的腸管遊離下來一塊切除的,但今天蘇弘文要保住殷媛的肛門,所以這個步驟沒有,癌腫下端也就是連線肛門的這段腸管他是用腸鉗直接在距離癌腫大概一公分的位置夾死了,然後同樣用另外一把直鉗緊貼著腸鉗扣死。
完成這步蘇弘文直接用電刀在兩把鉗子之間把腸管切斷,然後拎著一把鉗子把癌腫以及切下來的腸管遞給了器械護士,器械護士用一個小鋁盆接住這些東西就放到了一邊。尋回護士負責用透明的標本袋把這些東西裝好,並且在標本袋上寫好標本的名稱以及殷媛的名字與住院號,一會就會送到病理科。
手術到這裡已經完成了一半,現在蘇弘文要做的不是吻合腸管,而是進行淋巴結清掃,芥子機器人數量有限,只夠清掃肛門上端那一段大概四公分左右的腸管,其他的位置就得靠蘇弘文手動清掃了,但好在殷媛的癌細胞沒有徹底擴散,不然蘇弘文又得來個全腹淋巴結清掃。要是這麼幹的話這手術他非得做到晚上去不可。
女性的盆腔多了子宮、附件等女性獨有的器官。並且這些器官距離直腸相當近,是癌細胞轉移的高發器官,蘇弘文第一個要檢查的就是這些器官,並且做一定的清掃。儘可能的把手術做乾淨減少殷媛術後的復發機率。
這個過程是枯燥而乏味的。相比蘇弘文剛才做的手術步驟看起來實在是沒意思。但就算在無聊大家也得等著,這是在做手術,而不是看電影。不喜歡的就不看,不喜歡的就跳過。
盆腔的清掃步驟蘇弘文用了足足三個多小時,一般的醫生做清掃的時候可不會用這麼長的時間,但蘇弘文卻偏偏用了這麼長的時間,到不是他手術技術不行,而是蘇弘文做得相當仔細,他這麼做雖然耽誤了不少時間,但卻可以最大可能的減少術後癌症的復發